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1 资料与方法
1.1 一般资料 本组病例均经本院门诊诊断，共计113例。其中男49例，女64例;年龄14～61岁，平均39.2岁，病程2个月～15年。排除鼻、咽、喉、气管、食管、颈部乃至全身的隐匿病变，特别是早期恶性肿瘤。按病理分类，属于慢性单纯性咽炎72例，慢性肥厚性咽炎29例，慢性萎缩性咽炎12例。临床表现主要有疼痛、干燥或不适、痰多、频繁的刺激性咳嗽、咽部有异物感、痒感、灼热感、梗阻感或干燥感。检查见咽部粘膜充血增厚，咽后壁淋巴滤泡显著增生，咽侧索充血肥厚等。113例病人，其中治疗组83例，对照组30例，两组年龄、性别、病程等无明显差异，具有可比性。1.2 治疗方法 中药组方:熟附片、大黄、丹参、桃仁、半夏、厚朴各10g，细辛3g，桔梗20g，苏梗20g，加水1500ml，煎至500ml，纱布过滤，装瓶备用，用402A超声雾化器，每次取药汁50ml，每次雾化30min，每日1次，10天为一疗程。对照组:常规口服抗生素、病毒唑含片。
2 治疗结果
2.1 疗效标准 显效:自觉症状消失，咽部粘膜慢性充血消失，咽后壁增生的淋巴滤泡消失，咽侧索红肿消失或明显减轻。有效:自觉症状明显好转，咽部充血及后壁淋巴滤泡增生均减轻。无效:治疗满三个疗程，自觉症状及咽部阳性体征均无改善。
2.2 两组疗效统计 见表1。
表1 两组疗效比较 例（略）
治疗组83例中，属慢性单纯性咽炎52例，慢性肥厚性咽炎22例，慢性萎缩性咽炎9例，显效率分别为34.6%、40.9%、11.1%，总有效率分别为92.3%、90.9%、77.8%。对慢性萎缩性咽炎疗效较差。总有效率达90.4%，对照组总有效率为70%，经统计学处理，两组疗效间差异有显著性（P<0.05）。
3 讨论
慢性咽炎属中医“喉痹”范畴，中医学多认为由肺肾阴虚、虚火上炎或病后余邪未除所致。运用滋阴降火等法，有一定疗效，但无效者甚多。通过临床观察与研究，我们认为慢性咽炎主要表现为虚实错杂证候。虚以阳虚为主，实为情感郁结，饮食不调，久而生痰成瘀，加之反复外感，外邪与痰浊、瘀血搏结于咽而成咽痹。治疗当补虚泻实，应以温阳散邪，行气化痰，祛痰利咽立法组方。方中附子、大黄寒热相济，和调阴阳，相互制约，相互促进，以达破阴寒、痰结、血凝之功。丹参、桃仁活血化瘀，半夏和胃降逆化痰开结。厚朴、苏梗行气宽胸开郁，细辛祛表呈之寒，疏导上逆之浊气，桔梗化痰利咽。共煎汁采用雾化之法疗效更为显著。
作者单位:256500山东省博兴县人民医院耳鼻喉科