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【摘要】目的 检测淄博地区铁路职工乙型肝炎表面抗原携带状况。方法 用胶体金表面抗原试纸进行测量。结果 在检测了3041人中有201人乙肝表面抗原阳性，阳性率6.61%。结论 淄博铁路地区职工乙型肝炎感染率较低，居国内报道平均水平中下。
【关键词】 乙肝病毒表面抗原（HBsAg）;胶体金试纸条;HBsAg阳性率
2004年淄博铁路医院根据青岛铁路分局指示:关心职工健康，建立职工健康档案，对淄博铁路地区在职职工进行全面体检。其中乙型肝炎病毒表面抗原（hepatitisBsurfaceantign，HBsAg）为必检项目之一。体检职工人数3041人。
1材料与方法
1.1检测对象淄博铁路地区在职职工3041人。
1.2检测方法HBsAg用胶体金试纸条法，试剂由上海天香生物展有限公司提供。批号20040301，出现两条红线者为阳性。
2结果
3041检测对象中HBsAg阳性者201人，阳性率6.61%，与文献报道相比居中下（见表1）。
表1部分国内文献报道的HBsAg阳性率（略）
3讨论
HBsAg是引起乙型肝炎的病原体，HBsAg的出现是判断受到乙肝病毒感染的标志之一。现国内人群中HBsAg的携带状况因地区、年龄、职业等因素不同而差异较大。我们调查的3041人中有201人为HBsAg阳性，阳性率为6.63%，与国内报道的阳性率2%～20%相比居中下，这与铁路职工的卫生状况较好、职工有自己的医院、铁路沿线有保健站、乘车就医方便以及多数职工注射过乙肝疫苗等因素有关。
铁路是一个特殊的行业，部分人在室内作业，部分人在野外作业，部分人集体就餐，这部分人与HBsAg携带者接触多，感染机会就多。加之职工居住地的经济水平和卫生状况有差异，因而阳性率分布高低不一，以野外集体就餐人员、列车员、车站服务人员、医务人员HBsAg阳性率较高。文献报道:HBsAg具有家庭聚集感染倾向［1］。HBsAg携带者的唾液等分泌物中可检出HBsAg，密切接触者可传染，因此要加强职工的健康查体。各单位应对HBsAg携带者及时采取一定的防治监控措施，防止乙肝病毒传播;铁路医院应定期对HBsAg携带者进行监测，如肝功、乙肝五项指标、乙肝病毒DNA及聚合酶等检查，及时对他们进行必要的防治教育，使他们认识到携带HBsAg者不同于肝炎病人，减轻他们的心理负担，使他们得以安心工作。
目前预防乙肝病毒感染的最好方法是注射乙肝疫苗，各单位应积极组织职工注射，以防感染病例的发生。文献报道:上海地区注射疫苗后使乙肝病毒感染率下降到了0.5%。
【参考文献】
1潘凤珠，金磊.乙肝病毒在家庭成员中的传播.中华预防医学杂志，1996，30（1）:36.
作者单位:255000山东淄博，淄博铁路医院感染性疾病科
（编辑:守中）