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【摘要】目的 了解艾滋病性病咨询电话的来源、内容，为确定艾滋病性病健康教育的方向、内容、侧重人群提供依据。方法 使用普陀区疾病预防控制中心自行设计的性病艾滋病咨询电话登记表，记录所有来电内容。结果 求询者男女性别比为2.13:1，年龄大多为20～40岁，发生高危性行为时，安全套使用率低。咨询内容涉及性病、艾滋病传播途径，HIV抗体检测，就医地点，诊疗的较多。结论 电话咨询是一种有效的性病艾滋病健康教育途径，但仅能服务于少数人群，今后还需开展各种形式的宣传教育，普及性病艾滋病预防知识。
【关键词】电话咨询服务;性病艾滋病;健康教育
为做好对社区大众的性病艾滋病健康教育与咨询服务，普陀区疾病预防控制中心从2001年5月1日正式开通了艾滋病性病咨询电话，向社区宣传性病艾滋病防治知识和指导正确求医，受到社区大众欢迎。至2004年12月底共接到166个咨询电话，现将有关求询资料汇总分析如下。
1材料与方法
1.1材料使用普陀区疾病预防控制中心自行设计、印制的普陀区性病艾滋病咨询电话登记表。
1.2方法由受过培训的咨询人员在电话里向求询者调查，记录内容有求询者的一般情况、咨询的问题及原因等项目，被调查者自愿回答，不愿回答的项目作不明处理。
2结果
2.1一般情况166个求询电话均来自本市，来电中146人（87.95%）为自己咨询，其余20人（12.05%）为配偶或朋友咨询。男113人（68.07%），女53人（31.93%）。年龄最小为17岁，年龄最大为67岁，以20～40岁居多（86.75%）。一般情况详见表1。
表1求询者一般情况（略）
2.2职业分布来电咨询者共涉及10种职业，以民工、职员（干部）比较多，分别占28.92%、22.29%，见表2。
表2求询者职业分布（略）
2.3人群分布166名求询者中，33例为性病病人，占19.88%，12例怀疑自己有性病者（诉有尿道不适、有皮疹、赘生物等）占7.28%。
2.4危险行为情况求询者中承认有非婚性行为、卖淫嫖娼、同性恋、性伴有性病等高危行为者124例，占74.70%，见表3。
表3求询者危险行为情况（略）
2.5求询者咨询内容求询的内容分10类，咨询性病、艾滋病传播途径，HIV抗体检测，就医地点，诊疗的较多，见表4。2.6安全套使用情况来电求询者中发生高危性行为时，使用安全套的比例仅为12.10%，不使用安全套的原因大多数认为不必要，个别人不知道安全套能预防性病艾滋病。
表4求询各种内容的人次比例（略）
3讨论
电话咨询是通过电话中介，以交谈方式给求询者健康指导及心理治疗，配以正确的疏导、引导，使他们正确了解自己，认识自己所面临的问题，帮助他们选择适合自己情况的对策，更好地面对现实，对他们提供社会、心理的支持与帮助，帮助有危险行为的人改变危险行为，以防止艾滋病性病的感染及进一步传播，从而促进求询者身心两方面的健康的方法。电话方便、隐密、快捷、费用低廉等特点深受人们欢迎，通过电话中介，一对一的个别交谈，更能使求询者放下包袱、解除顾虑、畅所欲言，走出自己的困境。求询者年龄多数为20～40岁，该年龄段处于性活跃期。提示电话咨询在该年龄段人群指导正确求医，帮助克服心理障碍，情感危机等方面可发挥一定作用，进行加强宣传性病艾滋病预防知识有非常重要的意义，同时也提醒我们要将安全性行为等内容宣传时间前移，要从青少年中学时期开始，即开始在学校里、社区开展多种形式健康教育。
联合国艾滋病规划署显示，近年来，全球女性HIV感染率呈上升趋势。在发展中国家的艾滋病感染者和患者中，女性所占的比例高达2/3［1］。我国卫生部结合国内艾滋病防治工作的实际情况，2004年我国确定艾滋病运动的主题是:“关注妇女，抗击艾滋”。但咨询者中68.07%为男性，这可能与男性咨询者在电话交谈中思想顾虑较小，而大部分女性不愿或羞于向他人询问性病艾滋病相关内容有关。因此，我们应该开展多种形式健康教育，为她们提供帮助增强抵御感染艾滋病的能力。
咨询中发现求询者对安全性行为的观念还很薄弱，在发生危险性行为时，只有15人（12.10%）使用安全套，109人（87.90%）未使用，因此，今后除了对咨询者宣传使用安全套的重要性外，更应该利用媒体或其他宣传途径对大众特别是高危人群进行安全性行为的宣传，使他们能够得到更好的保护。求询者中有33人患过或正患各种性病，22人可疑，这提示我们可以在医院的性病门诊中加强关于性病艾滋病相关知识的宣传。从咨询内容上看，大多数咨询者非常关注性病艾滋病的传播途径、诊断及治疗。这提示我们今后在性病艾滋病的宣传活动中，应该把重点放在这一系列的问题上。
从来电中发现，求询者对艾滋病抱有极大的恐惧，心理压力难以在短期内释解，与杨凭等人的分析结果一致［2］，这就需要全社会广泛宣传艾滋病性病相关知识，消除大众的恐慌，营造出较宽松的社会氛围。来电咨询者大多在来电之前都已通过报刊、杂志、电视、网络等途径获得了部分艾滋病性病相关知识，但不全面且不完全正确，因此，大众媒体传播信息时一定要有正确导向，保证知识来源正规，信息准确。同时要建立志愿者组织，社区服务机构等更深入地开展现场咨询和宣传教育，使人群能真正掌握正确的方法保护自己，保护他人。
【参考文献】
1张君.应更加重视艾滋病的性传播问题.性病情况简报，2005，19（1）:2-4.
2杨凭，韦晓宇，葛风琴，等.大中学生性病艾滋病咨询电话分析.性病情况简报，2003，17（5）:12-14.
作者单位:200062上海，上海市普陀区疾病预防控制中心
（编辑:李弋）