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【摘要】 目的 探讨六味地黄丸辅助治疗牙周炎的临床意义。 方法 随机抽取门诊54例成人牙周病患者分成2组，六味地黄丸组（实验组）27例，常规治疗组（对照组）27例。 结果 2组治疗均有效，而在维护阶段六味地黄丸配合全口牙周刮治效果更好，疗效差异显著（P<0.01）。 结论 六味地黄丸在牙周病治疗中起重要的辅助作用。
【关键词】 六味地黄丸;牙周病
牙周病是影响人类健康的口腔科常见病、多发病，是导致牙齿松动脱落的最主要原因之一，牙周病还能成为感染病灶，导致和加剧某些全身疾病。现代医学研究证明牙周病的发生主要是牙菌斑的形成致使口腔生态失衡，局部免疫力下降引起的。治疗牙周病常规选用牙周洁治配合抗生素等药物口服，现代药理学研究表明六味地黄丸对机体的免疫功能具有明显的调节作用。笔者用牙周洁治配合服用六味地黄丸治疗牙周病取得满意疗效。报告如下。
1 资料与方法
1.1 病例选择 选择门诊成人牙周炎患者54例，平均年龄41（18～64）岁，男30例，女24例，病史3年以上，随机分成2组，六味地黄丸组（治疗组）27例，常规治疗组（对照组）27例。治疗前1月未使用过抗生素和非甾体类抗炎药。身体 健康。全口洁牙后余留牙至少有一个探诊深度PD≥5mm。
1.2 药物来源及方法 六味地黄丸（浓缩丸）由太极集团重庆中药二厂生产，每次8丸（相当于原生药3g）3次/d，连服1个月，治疗期间给予常规牙周洁治。对照组口服牙周宁1个月，治疗期间常规牙周洁治。患者分别1月、2月、3月、4月、5月、6月复诊检查，医师指导用药，并给予牙周洁治。
1.3 观察指标测定及统计学方法 对菌斑指数、牙龈指数、附着丧失程度以牙齿为单位进行统计学分析。对照组和实验组1个月、6个月的临床指标比较采用t检验，6个月时探诊深度和附着情况采用卡方检验。
2 结果
2.1 两组1个月、6个月临床指标比较 见表1。
表1 两组1个月、6个月临床指标比较 略
2组指标比较，各组菌斑指数、牙龈指数，第6个月和第1个月比较，P>0.05，2组的探诊深度和附着增加第6个月和第1个月比较，P<0.05。
2.2 两组第6个月探诊深度和附着情况 见表2。
表2 两组第6个月探诊深度和附着增加改善情况 略
1个月时试验组和对照组在菌斑指数、附着丧失、牙龈指数、探诊深度之间无统计学差别，6个月后，2组的探诊深度、附着丧失较1个月时显著下降（P<0.05），菌斑指数、牙龈指数无明显差异（P>0.05），见表1，但试验组的探诊深度的减少和附着增加明显大于对照组，差异有显著性（P<0.01），见表2，以上结果表明，2组治疗均有效，在维护阶段，六味地黄丸配合全口洁治效果更好。
3 讨论
六味地黄丸是中医滋补肾阳的经典名方，它通过整体的免疫调节平衡作用，提高白细胞数量，而现代医学研究证明六味地黄丸还具有良好的抗DNA损伤作用，人类退变实际上是全身器官功能逐渐降低的过程，中医认为肾虚是退变的主要原因，而六味地黄丸具有良好的延缓退变的作用，中医治疗本病注重调理内在因素以治其本，所以六味地黄丸能获得良好辅助治疗效果。
作者单位:400035重庆，通信学院医院口腔科
（编辑:李 弋）