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导乐是一位于产妇分娩过程中给产妇在物质上、情感上以及教育上提供连续帮助的护理者。调查表明：82%的产妇对住院有心理负担，98%的产妇在分娩时有恐惧感，100%的产妇有很大负面影响，产妇的这种紧张、焦虑情绪，会增加体内儿茶酚胺的分泌，导致子宫收缩乏力，使产程延长，同时紧张的情绪还能减少胎盘血流量，甚至改变胎心率。导乐陪产则在整个产程中给产妇心理、生理及感情上的支持，使产妇在舒适、安全、轻松的环境下顺利地分娩。
1 导乐的作用
(1)使产妇减少心理焦虑与恐惧。(2)增强子宫收缩力，缩短产程。(3)提高母乳喂养率。(4)减低剖宫产率和硬膜外麻醉比率，以及降低催产素和产钳使用率。
2 导乐的具体作用
2.1 在情感方面的帮助 导乐的作用在产科方面体现在由于产妇对产程不了解，阵痛可以造成产妇的恐惧紧张心情，而导乐可以在整个产程对产妇进行各种解释和帮助，安慰和支持并协助指导产妇和家属参与产程中的护理，使产妇在情感方面得到满足，减少阵痛时间。
2.2 在教育上的帮助 由于具有自己分娩的经验。在整个待产过程中，导乐可用这些经验及知识向产妇解释产程进行的每个阶段，指导产妇应该怎样正确地配合分娩，授予一些技巧，帮助树立信心，顺利分娩。
2.3 在物质上的帮助 由于分娩阵痛的原因，产妇也许出现很多不适合需求，导乐可以和家庭成员共同扶持产妇走、坐、靠或蹲下以减轻产妇背部疼痛。导乐可用热敷和轻轻推压，给予产妇不同的按摩方式以减轻其痛苦。同时，根据不同的需求，给予喂食、水，谈话等减少产妇的恐惧，使其在物质上得到最大的满足。
3 体会
实施“导乐陪产”，能使产妇心理得到持续的安慰和情感上的支持，产程时间缩短，产后2h内出血量减少，耐受疼痛的能力明显增强。在临产的关键时刻将特别的关爱送给了产妇，帮助他顺利地完成自然分娩，减少了剖宫产和难产，真正体现了世界卫生组织倡导的“爱母分娩”行动的实质——回归自然。
作者单位： 071000 河北保定，解放军第252医院产科
(编辑：文 静)