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急性腰扭伤是临床常见的病症之一。笔者自1991年以来采用推拿手法治疗疾病,取得了满意的疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组126例中,男85例,女41例,年龄最大72岁,最小27岁;职业:职员32例,工人43例,退休人员14例,家属27例。病程最长者15天,最短者1天,部位:腰骶部95例,两侧棘肌31例。
1.2 治疗方法 (1)患者俯卧位。术者站于患侧,先以法在痛点周围操作,然后在腰部脊柱两侧自上而下做按法3~4遍;(2)在患者伤侧顺骶棘肌纤维方向用法操作7~8遍,同时配合腰部后伸背动活动;(3)按揉腰阳关、肾俞,拿委中,再沿伤侧骶棘肌纤维方向做直擦法;(4)患者侧卧位,患侧在上,做腰部斜扳法。若疼痛剧烈者,在上述手法治疗后可做热敷。
2 结果
2.1 疗效评定标准 痊愈:症状和体征完全消失;有效:症状和体征有所减轻;无效:症体和体征无任何改变。
2.2 治疗结果 本组126例中痊愈114例(90.5%),有效12例(9.5%)。
3 典型病例
患者,女,38岁,职员,2001年10月24日初诊。自述:患者3天前搬抬重物后觉腰部剧痛,活动困难,弯腰,翻身受限。检查:(1)触诊第四、五腰椎(左侧)一旁有明显的局限性压痛点;(2)腰脊柱向左侧倾斜,并伴有骶棘肌痉挛。诊断:腰扭伤。经用上述推拿法治疗5次患者痊愈。
4 体会
在人体日常生活和劳动中腰部是人体活动最多的部位之一。因此也最易受到损伤,在突然受外力,搬运重物用力不当,体位不正等都会引起腰部筋集瘀血瘀滞,气积不通。对此祖国医学历来也有较深刻的认识。如《金匮翼》指出:“瘀血腰痛者,闪挫及强力举重得之。腰者,人身之要,屈伸俯仰,无不由之。若一有扭伤,则血脉凝涩,经络壅滞,令人率痛不能转侧,其脉涩,日轻夜重者是也。”
笔者几年在临床工作中,以中医理论为指导运用活血去瘀、行气止痛,疏经活络等治疗原则,辨证施治,通过运用,推拿手法治疗126例急性腰扭伤,取得了总有效率100%的满意效果。笔者认为推拿治疗急性腰扭伤见效快,疗效好,应广泛推广运用。
(编辑:秋 实)
作者单位:733380 甘肃兰州,兰州市七里河区人民医院