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笔者临床针刺手少阳三焦经输穴中渚穴,配合腰部活动治疗急性腰扭伤263例,取得满意疗效,现介绍如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 所有病例均为门诊患者,经临床检查未发现骨质病变,男202例,女61例;年龄最大59岁,最小8岁。病程1~30天,以当日或次日为多见,主症均以腰部疼痛,活动受限为主。
1.2 治疗方法
1.2.1 取穴 在手背第4掌指关节后0.5寸的掌骨面中渚穴,握举取穴,左右各一。
1.2.2 针法 嘱患者将腰部活动至最痛苦部位,穴位进行常规消毒,选取1寸25~30号毫针,针尖向腕关节方向与手背成45°角,快速刺入皮肤0.5寸左右,得气后,行平补平泻手法,强刺激(年老体弱者次之),留针20min,中间行针2次,5天为1个疗程。
1.2.3 腰部活动 留针其间,尤其是行针其间,腰部应做最大幅度活动,幅度由小到大,直至疼痛减轻或消失。
2 治疗效果
2.1 疗效标准 痊愈:腰部疼痛消失,活动自如。有效:腰部疼痛减轻,活动受限好转。无效:针刺前后症状无明显变化或加重。
2.2 治疗结果 痊愈196例,占74.53%;有效64例,占24.34%;无效3例,占1.14%;多数患者第1次治疗后即痊愈或获得显著疗效。
3 典型病例
患者,男,30岁,工人。1993年5月20日由他人搀扶就诊,因2h前抬重物时不慎将腰扭伤,活动后痛甚。查:被动体位,腰脊有压痛,脊柱无侧弯。治疗选取中渚穴,用上述针刺方法,1min后症状好转,20min后取针,腰部活动自如,疼痛消失,行走如常人。
4 体会
针刺中渚穴能治疗急性腰扭伤,证明了此穴与腰部存在特殊关系,《玉龙歌》中“更将一穴名中渚,多泻中间疾自轻”及《通玄指要赋》“脊间心后者,针中渚穴”等对针刺中渚穴治疗腰背部疾患均有记载,腰扭伤后,局部气滞血瘀,经络阻滞,针刺中渚,能激发三焦经气,调和全身气血,从而达到快速治疗的目的,又配合腰部活动,可使患者精、气、神集中于腰部,加速腰部气血流通,使经络间留结滞气得通。针刺与腰部活动二者结合,达到快速治愈的目的。
作者单位:745213 甘肃宁县,宁县湘乐中心卫生院
(编辑:张 彦)