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咽异感症是临床上经常遇到的咽部除疼痛以外的各种异常感觉。本病多发于中年人,以妇女多见。在临床中我们采用中西医结合的方法治疗此类患者60例,效果尚佳,现分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我们对2002年2月~2006年2月在我院就诊的60例患者进行回顾性分析,男14例,女46例,年龄35~55岁,平均年龄45岁,就诊时诉咽部异物阻塞感、干燥、发痒、咽之不下、吐之不出,生气感冒后复发加重,时好时坏,病程2个月至数年不等,咽部检查见咽黏膜慢性充血,淋巴结缔组织增生,淋巴滤泡形成,未见异物肿瘤等情况,均符合现行咽异感症诊断标准,将其随机分为两组,治疗组与对照组,每组各30例,两组资料具有可比性。
1.2 治疗方法 治疗组采用中草药和西药相结合外加心理疏导解除患者疑虑心态。具体方法:以中草药为主的前提下,可以酌情应用青霉素、头孢类、喹诺酮类等抗生素。中药例方:乌梅30g,麦冬15g,双花30g,连翘10g,薄荷3g,甘草6g,咳嗽有痰较著者可酌情加用知母、贝母、杏仁等。水煎服,1日1剂,连服5~10剂为1个疗程,见效慢者可再加1个疗程。对照组:应用西药抗感染及心理疏导解除疑虑心态。
2 结果
2.1 疗效标准 以服完疗程患者自我感觉确定疗效。治愈:患者咽部异常感觉消失。好转:咽部异常感觉明显减轻。无效:咽部异常感觉未减轻。
2.2 治疗结果 治疗组治愈25例,好转3例,无效2例。对照组治愈11例,好转5例,无效14例。治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率53.3%,经统计学处理P<0.01,两组疗效差异有显著性。
3 讨论
咽异感症发病原因很多,主要以各种咽鼻及鼻窦的慢性炎症刺激咽部丰富的末梢神经以及患者精神情绪的变化因素造成。中医认为咽异感症(梅核气)是情志所致,是由七情郁结,痰滞气阻喉中所致。在应用药物治疗前应先排除咽喉部及邻近器官的病变,如肿瘤、茎突过长以及全身性疾病,如甲亢或甲减、风湿热等疾患所致。单用西药抗生素治疗,成本高,疗效差,效果不巩固。加用中药如乌梅、麦冬滋阴生津,双花、连翘清热解毒等,取材方便,花费少,疗效好,特别适用于基层,不妨一试。
作者单位: 262503 山东青州,青州市人民医院朱崖分院
(编辑:海 涛)