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【摘要】 目的 本课题旨对牙用体瓷材料颜色变化和匹配规律作一定程度的定量研究；为临床配色工作提供理论依据。方法 利用最新的颜色分光光度计对同品牌体瓷梯度配色进行一定程度的定量研究。结果 对于同品牌体瓷，A系列色号进行梯度匹配，其色度变化为非线性的曲线关系，大编号颜色的份量的增加，其a*、b*有一定程度的增加，但其增加程度不成比例。结论 高明度的陶瓷材料中加入少量的低明度陶瓷材料对颜色的总体影响较大，其影响主要表现在明度的变化上；低明度的陶瓷材料中加入少量的高明度材料对颜色的总体影响不大，其对颜色的总体影响主要在于a*、b*值的变化上，即样本色调的变化上。
【关键词】 固定修复；体瓷；颜色
评价此牙用陶瓷材料修复整体效果的好坏的一个重要因素是修复体的颜色是否能有效的仿真。固定修复中颜色的匹配是修复技术中的难点和修复成败的关键，由于陶瓷材料颜色匹配的复杂性和众多的影响因素。国内外有关陶瓷材料的颜色匹配的文献较少；陶瓷材料颜色匹配的定性研究在文献中有报道［1，2］，而定量的研究少见报道。由于在人类所掌握的知识范围内，物质的物理学的体积和重量参数广泛为人们掌握且其信息能精确表达和传递，在其他领域的研究中常常引用物理学参数在分析、评价和描述试验结果。故在本研究中通过混合不同体积或重量的体瓷原料，形成有规律的梯度变化，来研究对应体瓷材料的色度学变化规律，评价体瓷材料的颜色变化和摸索其混合规律。
本课题旨对粉浆涂塑法牙用瓷修复材料颜色匹配变化作一定程度的定量研究，为临床配色工作提供理论依据。
1 材料与方法
1.1 材料 SHOFU INC。VNTAGE系列套装瓷粉(注1)。
1.2 测试设备 PR650分光光度仪(Photo Research Inc.U.S.A)；PHOTO RESEACH颜色分析软件和SPSS.12统计学分析软件。
1.3 步骤与方法
1.3.1 测试样本的制作
1.3.1.1 镍-铬合金样本底层片的准备 用铸造基底蜡制作30mm×30mm×1mm的样品片约60片。经去脂、包埋、焙烧和离心铸造制得镍-铬合金片，挑选出无铸造缺陷、表面平滑、厚度均匀的样片。打磨、喷沙和预氧化。
1.3.1.2 样品片随机分组 对挑选出的合格的样品片进行随机分组，每组样本7片：
A1； 4/5A1-1/5A3
3/5A1-2/5A3；2/5A1-3/5A3
1/5A1-4/5A3；A3
分组规律为：色号前面的分数为该色号在混合体瓷中所占的体积百分比，比如：4/5A1-1/5A3组为混合体瓷中A1色占4/5；A3色占1/5。
1.3.2 样本片的堆塑与烧结 瓷粉比例依体积比(比例按编号前标注)混合，分组如上。按各厂家瓷粉的标准烧结程序进行操作，瓷层厚度必须大于材料的无限光学厚度，避免金属底层对整体颜色的影响，每个样品瓷层厚度设计为大于8mm［4］。
用烤瓷炉对各样品进行烧结，各样品的烧结条件按各材料厂家的要求进行。
1.3.3 各样本反射光谱和颜色参数的测量 利用分光光度仪对各样本分别测试，每个样本随机选取不同的三点分别测试，再取其平均值作为该样本的反射光谱和颜色参数。
2 结果
利用分光光度仪对各样本分别测试，根据色度学ΔE*运算公式［5］：
ΔE*＝(ΔL*+Δa*+Δb*)1/2
2.1 可计算出各组样本颜色间的相对色差ΔE*，ΔE*及色度学各参数 如表1。表1 同系列陶瓷材料梯度配色颜色变化参数表对以上数据进行组间F方检验：结果(P值)表明：各组间P值均小于0.05。组间差异有显著性。
2.2 同系列陶瓷材料体配色时明度变化的曲线 如图1。
2.3 同系列陶瓷材料体瓷梯度配色时色度变化的曲线 如图2。图1 同系列陶瓷材料体瓷梯度配色时明度变化的曲线图2 同系列陶瓷材料体瓷梯度配色时色度变化的曲线
3 讨论
3.1 同系列陶瓷材料颜色体系的分析 牙用陶瓷材料，特别是烤瓷瓷粉作为一种临床上广泛应用的修复材料，其颜色的分布有一定的规律［5，6］，临床上常用的陶瓷材料常常分为A、B、C、D四个系列以便于医师对患者天然牙颜色的表达和颜色信息传递。A、B、C、D四个系列随编号的增大，其L*值呈递减的趋势；a*、b*也存在一定范围的变化，但规律性不强；C*值则呈递增趋势。
3.2 同系列体瓷材料的梯度匹配分析 本实验通过对同系列体瓷材料A系列色号进行梯度匹配发现其色度变化为非线性的曲线关系，其趋势线并不与A2色号重合；随大编号颜色的份量的增加，其a*、b*有一定程度的增加，但其增加程度不成比例；明度随大编号颜色的份量的增加而减小较为明显，而彩度C*值则呈增大趋势。
3.3 色差值 通过对其色差值的比较可以看出：高明度的陶瓷材料中加入少量的低明度的陶瓷材料对颜色的总体影响较大，其ΔE*＝5.49(见表1)，大于人的最小变色能力1.5，表明产生了可见的样本颜色的改变。其影响主要表现在明度的变化上；低明度的陶瓷材料中加入少量的高明度的陶瓷材料对颜色的总体影响也较大，从表1中可见其ΔE*=5.43，也大于人的最小变色能力1.5，表明产生了可见的样本颜色的改变。但其影响则主要存在于a*、b*值的变化上，即样本色调的变化上。而当两种匹配颜色份量差别较小时其ΔE*值较小，人眼不易分辨其差异。
本研究的特色在于：利用最新的颜色分光光度计使研究结果更加精确、稳定和可信［3］；研究光谱范围广，包括材料的可见光谱范围，对材料的色谱变化更准确的了解；定量颜色匹配的实验研究样本多，工作量大，计算繁琐，以前的文献中未见涉及。
3.4 结论 (1)对同品牌体瓷A色号梯度匹配，其色度变化为非线性的曲线关系，随大编号颜色的份量的增加，其a*、b*有一定程度的增加，但其增加程度不成比例。明度随大编号颜色的份量的增加而减小较为明显，而彩度C*值则呈增大趋势。(2)高明度陶瓷材料中加入少量的低明度的陶瓷材料对颜色的总体影响较大，其影响主要表现在明度的变化上；低明度的陶瓷材料中加入少量的高明度的陶瓷材料对颜色的影响则主要存在于a*、b*值的变化上，即样本色调的变化上。
注1：批次及批号：A1：pn6201；ce044；lot 039813
A3:pn6211；ce044；lot 039874
B2:pn6231；ce044；lot 039824
【参考文献】
1 Ver der Burgt TP.A new method for matching tooth color with color standards.J Dent Res，1985，64:837.
2 Robert C.Sproull，DDS.Color matching in dentistry.Part Ⅱ.Practical applications of the organization of color.J Prosthetic Dent，1973，5:556-566.
3 Michael W，Jorgenson，DDS，Richard J.Goodkind，D.M.D.M.S.Spectrophotomentric study of five porcelain shades relative to the dimensions of color，porcelain thickness，nd repeated firings.J prosthetic Dentistry，1979，7(42):96-105.
4 荆其诚.色度学.第二版.北京：科学出版社，1983，124.
5 孙颖.烧结次数对金属烤瓷修复体颜色三要素的影响.实用口腔医学杂志，2002，18(2)：126-128.
6 Razzoog-ME，Lang-BR，Russell-MM，et al. A comparison of the color stability of conventional and titanium dental porcelain.J-Prosthet-Dent，1994，72(5):453-456.
作者单位： 1 612560 四川仁寿，仁寿县人民医院口腔科
2 610012 四川成都，四川大学华西口腔医学院
(编辑：李 木)