点击显示 收起
血尿是泌尿系统疾病中的一种常见症状。据中山医科大学叶任高统计泌尿系统疾病中血尿发生率为20%,武汉市中西医结合医院肾病专科统计其发生率为19%。而且血尿为许多患者所害怕,影响疾病的治疗。然而目前西药方面尚无肯定专治血尿的有效药物。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组32例(资料见表1)系我院2002~2005年通过病史、体征及辅检资料综合分析,确诊为肾脏疾病引起的血尿并采用川芎嗪治疗的。 表1 32例血尿分布表
1.2 治疗方法 用盐酸川芎嗪注射液120mg+5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注,每日1次,连续滴注20天为1个疗程。间隔1周后行第2个疗程。一般1~2个疗程可见效。但需同时针对疾病的病因给予其他必须的治疗不可偏废。
1.3 疗效判定标准 根据Faizee氏诊断血尿标准:尿红细胞5个/HP,为(+);6~10个/HP,为(++);尿红细胞20~50个/HP,为(+++);51个以上/HP为(++++)。治愈:尿中红细胞连续3次转阴,症状消失。好转:尿中红细胞较治疗前明显减少,但未转阴,症状减轻。无效:尿中红细胞较治疗前未减少或加重,症状未见好转。
2 结果
见表2。表2 32例血尿疗效分析
3 讨论
本文采用盐酸川芎嗪静滴治疗血尿32例,治愈率、有效率分别为56.25%、87.5%。盐酸川芎嗪注射液系提取中药川芎的有效成分,又名四甲基吡嗪,其盐酸盐和磷酸盐均具有抗血小板凝集的作用,并对已聚集的血小板有解聚作用。本品尚能扩张小动脉,改善微循环和脑血流,起到抗血栓形成和溶血的作用。川芎属活血化瘀药,根据中国医学科学院对活血化瘀中药的研究:(1)能明显改善毛细血管脆性;(2)能增加毛细血管张力;(3)能降低毛细血管通透性;(4)能增加肾动脉血流量,改善肾脏血循环。因此有止血作用,也符合中医学“行血以止血”的理论。本文所收集的32例血尿患者,均为肾脏疾病所致。至于其他疾病如泌尿系感染、结石等所致血尿,给予抗感染、排石等治疗其血尿的治疗可获得较满意的治疗。综上所述,川芎嗪注射液称得上是治疗肾脏疾病引起的血尿较为有效的药物之一。
作者单位: 448267 湖北荆门,荆门市沙洋县曾集卫生院
(编辑:海 涛)