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全血金标试纸检测HBsAg已被证实可用于无偿献血现场筛选,具有快速、简便的优点,是减少血液报废的较好方法。已知多种环境因素对检测结果会造成影响。延边地处我国东北,春秋两季日间温差较大,而夏季与冬季温差较小,气温变化十分显著。为了探讨在我州的气候条件下,金标试纸检测HBsAg的结果情况,本文在不同的温度条件下,对反应速度、假阳性、假阴性结果进行比较,反映出温度对全血金标试纸条检测的影响,现将结果报告如下。
1 材料与方法
1.1 标本 用金标试纸条检测HBsAg阳性血浆标本48份;现场有组织的无偿献血者的388份全血标本。
1.2 方法 金标试纸条由厦门新创生物技术公司提供,同一批号,均在有效期内使用,严格按说明书要求操作。ELISA法初复检试剂,为上海科华生物技术公司和厦门新创生物技术公司提供的批批检试剂盒。
1.3 仪器 酶标仪为奥地利SLT-Spectra-Ⅱ型,洗板机为奥地利SLT-columbsⅡ型。
1.4 实验温度 已知HBsAg阳性标本48份,分别置于室温5℃、空调25℃条件下进行;现场无偿献血标本在环境温度﹤10℃,及小电脑暖风机加温至50℃左右观察。
2 结果
2.1 已知的HBsAg阳性标本,在不同温度下使用金标试纸条的检测结果 见表1。
2.2 现场无偿献血标本加温后对金标试纸条检测结果的影响 见表2。 表1 不同温度下48份HBsAg阳性标本检测结果(略) 表2 加温对金标试纸条检测结果的影响(略)
3 讨论
有组织的现场无偿献血,由于受时间、环境、人员、操作等方方面面条件的影响,要求组织献血的工作快速有序,尤其是现场快速检测要求时间短、操作简便、准确率高。虽然金标试纸条说明书上要求30min观察结果,但在寒冷冬季的室温条件下,对照线、检测线的出现时间明显延长,尤其是弱阳性反应往往在长达60min后才出现,不仅影响了现场工作效率,也易导致HBsAg阳性的漏检,造成血液资源的浪费。以上两组实验证实,温度对反应时间和筛选后ELISA法复检阳性符合率都有明显的影响。升温至50℃条件下,80%加样后的标本在30min内便可出现清晰的对照线。提示在低温环境下可通过取暖器升温以缩短金标试纸条检测HBsAg的观察时间,降低漏检率,提高筛查效果。但在加温时样本与取暖器要保持一定距离,避免血样快速干燥,影响结果观察。
作者单位:133000 吉林延吉,延边州红十字中心血站
(编辑:海 涛)