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Home医源资料库在线期刊中华中西医杂志2006年第7卷第20期

炙甘草汤治疗心律失常31例

来源:中华中西医杂志
摘要:自2001~2006年来,我们应用炙甘草汤加减治疗各种心脏病变的心律失常31例,疗效满意,现报告如下。室性期前收缩16例(其中病毒性心肌炎10例,冠心病6例),房性期前收缩12例(其中病毒性心肌炎8例,冠心病4例),发作性心房纤颤5例(均为风湿性心脏病),所有患者均有不同程度心悸、气短、胸闷,疲乏无力,脉或结或代,或......

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    自2001~2006年来,我们应用炙甘草汤加减治疗各种心脏病变的心律失常31例,疗效满意,现报告如下。

    1  资料与方法

    1.1  一般资料  31例患者中男18例,女13例,年龄最小16岁,最大63岁,病程最长41年,最短2个月;室性期前收缩16例(其中病毒性心肌炎10例,冠心病6例),房性期前收缩12例(其中病毒性心肌炎8例,冠心病4例),发作性心房纤颤5例(均为风湿性心脏病),所有患者均有不同程度心悸、气短、胸闷,疲乏无力,脉或结或代,或伴有咳吐痰涎或伴有头晕。

    1.2  治疗方法

    1.2.1  炙甘草汤  炙甘草60g, 生姜3片, 党参15g(原方为人参), 生地50g, 桂枝10g, 阿胶(烊化)6g, 麦门冬15g, 麻仁10g, 大枣3枚,每日1剂,水煎服。

    1.2.2  加减  舌红无苔,阴虚重者将生地易熟地30g,心悸甚者加酸枣仁30,龙齿20g,咳嗽吐痰者加陈皮10g,橘红10g,头晕者加川芎10g,菊花10g。

    2  疗效观察

    2.1  疗效标准  显效:服药3~7天,临床症状消失,期前收缩消失,房颤发作控制转为窦性心律;有效:服药3~7天,临床症状明显改善,期前收缩较原来明显减少至1~2次/min,房颤发作明显减少,发作持续时间缩短;无效:服药2周,临床症状无改善,期前收缩无减少,房颤发作与治疗前相同。

    2.2  治疗结果  显效20例,占64.5%;有效10例,占32.3%;无效1例,占3.2%,总有效率96.8%。

    3  讨论

    心律失常可见于多种心脏病变及无器质性心脏病者,属于祖国医学心悸、怔忡范畴,患者病久气血不足,心失所养则心悸不宁,气虚无力鼓动血脉,脉气不相接续则脉或结或代至数不齐,炙甘草汤为气血阴阳并补之剂,方中炙甘草补气生血,养血益脾,生地黄滋阴补血充脉养心,二药共重用,益气养心以复脉为主药,党参、大枣补益心脾合炙甘草则养心复脉,补脾化血,阿胶、麦门冬、麻仁甘润养血配生地则滋心阴、养心血、充血脉,桂枝、生姜辛温走散、温心阳,通血脉,使气血流畅以助脉气接续,同为辅药,诸药合用使气足血充畅行于脉,脉气接续诸症自愈。

    作者单位:052360 河北辛集,辛集市中医院

 (编辑:悦  铭)

作者: 杨会双, 袁玉 2007-4-26
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