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【摘要】 尖锐湿疣的治疗方法很多,诸如CO2激光、微波、电灼、冷冻去除疣体,干扰素、白介素注射提高机体免疫力,外用鬼臼草毒素、肽酊胺擦剂等等,各种治疗方法都有一定的疗效,但复发问题始终困扰着医生及患者。为减少复发,我们在CO2激光除疣、白介素注射提高机体免疫力的基础上,从祖国医学和现代医药对中医中药的药理研究的角度出发筛选出部分中药组成湿疣坐浴汤配合治疗,在降低复发方面取得了满意的疗效。
【关键词】 尖锐湿疣; 湿疣坐浴汤
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒引起的性传播疾病,好发于性旺盛期的青年男女,以外生殖器或肛门周围发生菜花样乳头状增生的疣状物为特点。
1 资料与方法
1.1 资料来源 176例尖锐湿疣(CA)患者资料均来自楚雄州疾病预防控制中心皮肤性病门诊,诊断标准以卫生部下发性病诊断标准与治疗方案(暂行)为准[1]。
1.2 一般资料 176例CA患者,男112例,女64例,年龄最小19岁,最大73岁,绝大多数为30~50岁。单纯生殖器CA 161例,合并肛周CA 7例,单纯肛周CA 8例。两组分配差异无显著性(P>0.05),有可比性。随访每月1次,连续12个月,失访12例不列入统计分析。
1.3 治疗方法 2001~2004年我们将尖锐湿疣患者随机分为治疗组(单号)和对照组(双号),对照组中复发者采用治疗组方案复治。治疗方法两组均以CO2激光炭化汽化疣体、白介素注射液20μg/d,im,连续7天,治疗组术后即以湿疣坐浴汤坐浴,每日1次,连用15天。湿疣坐浴汤由马齿苋、浙贝母、木贼、苡仁、枯矾、生黄芪、大青叶、板蓝根、乌梅等组成。
2 结果
一年内治疗组复发4例,对照组复发49例。对照组复发病例通过采用治疗组方案治疗44例治愈。具体资料及结果见表1。治疗组的治愈率明显高于表1 164例CA临床资料(略) 注:χ2=54.84,P<0.001,差异有非常显著性对照组,经χ2检验,P<0.001,两组疗效差异有非常显著性,加之对照组49例复发病例经治疗组方案治疗44例治愈,说明湿疣坐浴汤坐浴具有理想的疗效。
3 讨论
苡仁能提高淋巴细胞转化率,增强免疫功能,具有抗肿瘤作用[2];黄芪具有提高机体白细胞及网状内皮系统的功能,能诱生γ干扰素[3],能提高细胞对干扰素的敏感性[4],有促进淋巴母细胞转化的作用[2],对抗体cAMP的生成有一定的加强作用[2],大青叶、板蓝根、浙贝母、木贼、枯矾、乌梅诸药合用共奏清热解毒、抗病毒、软坚散结、敛腐生肌、去疣的功效。
【参考文献】
1 黄文标, 郑祖佑. 性传播疾病的防治.昆明:云南科技出版社, 1991,197-198.
2 骆和生.中药与免疫.广州:广东科技出版社, 1982,7-9.
3 侯云德.中华微生物学和免疫学杂志,1981,(2):137.
4 首都医院药理室.医学研究通讯,1977,(10):27.
作者单位: 1 675000 云南楚雄,楚雄州疾病预防控制中心
2 云南武定,武定县疾病预防控制中心
(编辑:悦 铭)