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在医院里，手术室、供应室无菌间、治疗室、换药室进行空气消毒尤为重要。它可以预防和控制院内感染，也是护理工作中一项重要内容。护理人员不仅要学会空气消毒的方法，而且还应了解如何检测空气消毒效果，评价这些场所的空气污染程度，判断空气的卫生状况，进而采取必要的改进措施。目前，对空气消毒效果和污染程度的检测主要采用空气细菌培养法。护理人员应该掌握空气细菌培养的采样方法和评价方法。本文对此做一简要介绍。
1 空气细菌培养的采样方法
检测空气细菌总数的细菌培养法平板暴露法。此法简便，目前大部分医疗单位采用。
在消毒处理后，操作前进行，室内面积≤30m2对角线内、中、外处设3点，内外点布位距墙壁1m处，室内面积＞30m2设4角及中央5点，4角的布点部位距墙壁1m处。基本原理是：空气中细菌等微生物可随尘粒一起下降，在室内各采样点处放好营养琼脂平板，采样高度距地面0.8～1.5m，采样时，将平板盖打开，暴露5min或10min，盖好平板。将平板置于37℃恒温箱培养48h计算菌落数。
2 细菌数的计算方法
细菌总数（cfu/m3=4500N/A×T）式中A=平板面积（cm2） T——平板暴露时间（min） N——平均菌落数（cfu）
这个计算公式是根据在面积100cm3的培养基表面，5min内能落下的细菌相当于10L空气中含的细菌数而推算出来的。
3 空气消毒效果和污染状况的评价
空气消毒效果的比较应在消毒前后取样进行培养，如消毒后空气中细菌数明显下降，说明消毒效果好，下面规定适用GB15982——1995规定：Ⅰ类区域细菌总数≤10cfu/m3，并且未检出致病菌为消毒合格；Ⅱ类区域细菌总数≤200cfu/m3并且未检出致病菌为消毒合格；Ⅲ类区域细菌总数≤500cfu/m3并且未检出致病菌为消毒合格。
Ⅰ类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房只能采用层流通风才能空气中的微生物减到此标准以下。
Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房、采用循环风紫外线空气消毒器或静电吸附式空气消毒器，这类均为有人房间，必须采用对人无毒无害且可连续消毒才能使空气中的微生物减到此标准以下。
Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房室和房间，采用紫外线消毒，化学消毒剂熏蒸或喷雾消毒。
作者单位：1 136200 吉林辽源，辽源市中医院
2 136200 吉林辽源，辽源市妇女儿童保健中心
（编辑：海 涛）