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【摘要】 目的 了解乙型两对半测试卡胶体金法HBsAg阳性结果特异性，研究提高特异性的方法。方法 用乙型两对半测试卡胶体金法检出HBsAg阳性224例，对HBsAg阳性224例，分别用HBsAg胶体金和ELISA进行复查。结果 HBsAg检出阳性212例，阴性12例，ELISA检出阳性212例，阴性12例，两者阳性符合率100%，乙型两对半测试卡胶体金法阳性符合率为94.6%。结论 乙型两对半测试卡胶体金法HBsAg存在一定的假阳性。用HBsAg胶体金法或ELISA对乙型两对半测试卡胶体金法HBsAg阳性结果复查，可以提高HBsAg阳性结果的特异性。
【关键词】 胶体金；HBsAg; 乙型两对半
乙型两对半测试卡胶体金法优点简单快速，观察结果直观，不需仪器，适合基层医院使用。我们发现乙型两对半测试卡胶体金法HBsAg存在一定的假阳性。对于幼儿入学及成人就业体检人群，必须保证乙型两对半测试卡胶体金法HBsAg有较好的特异性。为了不影响幼儿入学及成人就业，有必要对乙型两对半测试卡胶体金法检出的HBsAg阳性结果复查。本文用HBsAg和ELISA分别进行复查。介绍如下。
1 材料与方法
1.1 对象 收集我院体检中心样本共2612例。标本均无溶血，无脂血现象，待标本充分凝固后才离心分离出血清检测。
1.2 方法 用乙型两对半测试卡胶体金法检出HBsAg阳性224例，对HBsAg阳性224例，分别用HBsAg胶体金和ELISA进行复查。
1.3 试剂 乙型两对半测试卡胶体金法试剂为广州万孚公司产品，HBsAg胶体金法试剂为艾康公司产品，ELISA试剂为上海荣盛公司产品。所有试剂严格按照说明书操作。HBsAg室内质控物1ng/ml由广东省临床检验中心提供。
1.4 仪器 雷杜RT-6000酶标仪及RT-3000洗板仪。
2 结果
对2612人份血样用乙型两对半测试卡胶体金法检出HBsAg阳性样本224份（占总数8%），HBsAg检出阳性212例，阴性12例，ELISA检出阳性212例，阴性12例，两者符合率100%，乙型两对半测试卡胶体金法HBsAg阳性特异性为94.6%。
3 讨论
从上可知，用HBsAg胶体金法或ELISA结果复查，提高HBsAg的特异性。HBsAg胶体金法特异性强, 与ELISA阳性符合率100%，灵敏度与 ELISA 一致,在复查样品时较 ELISA 简单快速，观察结果直观，不需仪器设备。
用胶体金试纸复查乙型两对半测试卡胶体金法HBsAg阳性标本，存在一定的漏检,对于可疑标本或弱阳性标本，建议用ELISA复查，降低漏检率。不同厂家或同一厂家不同批号HBsAg胶体金法诊断试剂质量存在着差异，同一厂家试剂灵敏度、反应速度批间差异非常大［1］。因此在临床工作中应通过实验研究选用质量好的HBsAg胶体金法诊断试剂，减低漏检率。
【参考文献】
1 赵晓华，李锦，李军.5个厂家HBsAg金标诊断试剂的比较.中国输血杂志，2002，15（4）:272-273.
作者单位：528441 广东中山，广东省中山民众医院