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【关键词】 小儿毛细支气管炎
我院应用小儿肺热咳喘口服液辅治小儿毛细支气管炎34例，效果明显，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2006年1月～2007年5月份在我院住院确诊为毛细支气管炎患儿68例，年龄最小3个月，最大18个月，诊断均为小儿防治方案中毛细支气管炎诊断标准和《诸福棠适用儿科学》（第7版）毛细支气管炎诊断标准。
1.2 治疗方法 68例患儿随机分为两组，治疗组34例，男24例，女10例；对照组34例，男25例，女9例，平均年龄7.5个月，均有咳嗽、气促、喘憋、两肺可闻及喘鸣音及中小水泡音。两组均采用抗感染、吸痰、雾化吸入、吸氧等综合治疗。合并心力衰竭者给予强心、利尿等相应治疗。治疗组在上述综合治疗基础上加小儿肺热咳喘口服液（黑龙江省葵花药业股份有限公司生产），服用方法：患儿<6个月，每次1/3支，每日3次；患儿6～12个月，每次1/2支，每日3次；患儿1～3岁，每次1支，每日3次。连用5～7天。
1.3 疗效标准 治愈：治疗7天以内，咳嗽、气促、喘憋消失，肺部喘鸣音及中小水泡音消失；好转：咳嗽减轻，气促缓解，肺部喘鸣音及中小水泡音减少；无效：治疗10天后，咳嗽、气促、喘憋、肺部喘鸣音及中小水泡音都无明显减少。
2 结果
2.1 治疗结果 治疗组喘憋缓解时间（3.43±1.25）天，喘鸣音消失时间为（5.02±1.29）天；对照组分别为（6.20±1.56）天、（7.02±1.25）天，两组比较差异有显著性（P<0.01）。治疗组治愈26例，好转6例，总有效率94.1%。观察组治愈22例，好转8例，无效4例，总有效率88.2%，两组总有效率比较差异有显著性（P<0.01）。
2.2 不良反应 治疗组中有6例出现小儿腹泻症状，停药后自行缓解。
3 讨论
毛细支气管炎常见于2岁以下小儿，多由呼吸道合胞病毒感染引起，也可由人类腺病毒及支原体感染引起，当病原菌侵入呼吸道后，由于小儿机体抵抗力较弱，病变不能被局限、炎症蔓延于支气管，毛细支气管因黏膜炎症水肿而导致管腔狭窄，由此肺泡壁也因充血水肿而增厚，肺泡腔内充满炎性渗出物，妨碍了通气和换气功能，并出现咳喘、咳痰及呼吸困难等症状。
小儿肺热咳喘口服液由麻黄、杏仁、石膏、甘草、金银花、连翘、黄芪、鱼腥草、板蓝根、知母、麦冬等11味中药材组成。通过药理学分析表明：金银花、板蓝根、鱼腥草、连翘能抑制病毒和细菌生长，减少菌体蛋白的合成，破坏细菌超微结构，从而具有抗感染作用；甘草能明显促进咽部及支气管黏膜分泌，稀释浓稠的痰液而使其易咳出，并能增加支气管纤毛的蠕动，加强排痰，而发挥强力祛痰作用；麻黄能抑制气管炎性刺激，与黄芪配伍，具有抗过敏介质的释放，松弛支气管平滑肌而发挥平喘作用；杏仁可抑制延脑中枢，发挥镇咳作用；知母、石膏、麦冬具有解热作用；麦冬可润肺养阴促进免疫功能；上述诸药合为一剂，具有明显的抗菌消炎、止咳平喘、祛痰退热，调节机体免疫功能之疗效。适合于小儿服用。
通过临床观察，治疗组在应用小儿肺热咳喘口服液在缓解症状、肺部炎症吸收等方面优于对照组，大大提高本病的治愈率及有效率，说明此药辅治小儿毛细支气管炎疗效确切。
作者单位：152000 黑龙江绥化，绥化市第一医院儿科