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【关键词】 高频电刀
外科手术中高频电刀的广泛使用加速了手术进程,减轻了医护人员的劳动强度,减少或避免手术中出血，因此它具有切口齐,止血彻底,节省时间等优点［1］。由于电刀频率高,有效面积小,电流量密度大,如果使用不当,则会引起意外损伤,给患者带来痛苦［2］。而且可能引发医疗纠纷。笔者经过多年临床使用，对其原因进行分析,并提出相应的预防措施,现报告如下。
1 刀头和负极板好坏的判断
（1）检查刀头及线路是否完好，切割和凝血功能键是否正常。（2）检查负极板导电性能良好。对于双回路负极板，当对折后，电阻应接近为零，手术前可以检查其性能。（3）负极板粘紧在肌肤上，3min后撕下时，不应有残余胶体滞留在肌肤上。（4）负极板连线部位应有绝缘体的保护，以避免电流在负极板根部直接同肌肤接触。
2 电刀的使用注意事项
（1）电刀应用附件（手控刀、脚控刀、极板等）是易损品，使用前和使用中应仔细检查和随时注意其工作性能，防止其误动作或不动作造成灼伤或妨碍手术。（2）手术室中不得有易燃易爆的气体、液体或其他物质，对手术病员一般不应使用易燃易爆麻醉剂和消毒剂，尤其是术中台上使用时，因为电刀手术中会产生火花、弧光， 易燃易爆物遇火花、弧光会发生燃烧或爆炸。（3）带有心脏起搏器的病人一般不能使用高频电刀， 因高频会干扰心脏起搏器，使之工作不正常甚至停搏。（4）不是正在使用的刀头应置于绝缘容器中，切忌随手乱放，绝对禁止将刀头放在病员身体上，防止电刀被误启动时灼伤病员或医护人员。（5）负极板在选择粘贴部位时，应掌握选择肌肉丰富，远离心脏，避开手术区域的原则。
3 总结
（1）为了保障高频电刀在使用中的安全性，这就需要我们熟练掌握操作规程，每位使用护士应熟练掌握高频电刀的使用注意事项和操作规程、使用方法。（2）使用前的准备在设备通电检测前,正确连接电源线,保护接地线、脚踏开关等等。并严格执行设备使用的交接班制度,认真填写使用记录。
【参考文献】
1 苻林秋，许晨耘.高频电刀引起烧伤1例报告.实用护理杂志，1995,11（1）：38.
2 杨秀琴，李珂，傅籍蕴.使用高频电刀应防手术野皮肤烧伤.中华护理杂志; 1996,31（10）:570.
作者单位：133000 吉林延吉，延边大学附属医院手术室