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过敏性鼻炎是鼻科的常见病，由于发病机理复杂，目前尚无特殊的根治方法。笔者自2006～2008年采用中西医结合的方法治疗过敏性鼻炎取得满意疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 所选过敏性鼻炎病例共96例，男50例，女46例；年龄最大72岁，最小6岁，平均年龄48岁；病程1～30年。参照《实用中西医结合诊断治疗学》主症（喷嚏、鼻清涕、鼻塞、鼻痒）、主征（黏膜苍白、水肿）将病情分级，病情重度者（+ + +）38例，中度者（+ +）30例，轻度（+）28例。
1.2 诊断标准 （1）发作性鼻痒和打喷嚏。（2）鼻塞发作期为双侧持续性。（3）流清涕。（4）嗅觉减退多为暂时性。（5）鼻部检查：鼻内有大量清水样涕，鼻黏膜苍白水肿或呈灰紫色，以双下甲最为明显，本组病例均符合1、2、3、5项，4项则为参考。
1.3 治疗方法
1.3.1 西医治疗 （1）抗组织胺药，如西替利嗪、氯雷他定。（2）糖皮质激素喷鼻剂，如雷诺素特喷剂。（3）抗胆碱药，如异丙抗溴钠。（4）肥大细胞稳定剂，如鼻用色甘酸钠气雾剂。（5）抗白三烯药物，如孟鲁斯特钠口服片。（6）过敏性鼻炎免疫治疗，检测出患者的主要过敏原，通过反复皮下注射或者吞下口服等途径，逐渐增加过敏原疫苗的摄入量，使患者达到对这些过敏原耐受的目的（患者能接受此治疗的很少）。
1.3.2 中医治疗 采用通窍散+苍耳子汤。处方组成：细辛3g，防风10g，川芎10g，白芷10g，升麻3g，葛根10g，生甘草6g，苍耳子10g，辛夷花10g，黄芩10g，连翘10g，蒲公英10g，蝉蜕3g，柴胡10g，黄芪5g，15天为1个疗程，一般服用1～2个疗程。
2 结果
2.1 疗效判断标准 显效：主症，主征+ + +→+至少半年内未复发。好转：主症，主征+ + +→+ +或+ +→+，发作程度和次数明显减轻。无效：主症、主征无明显改变。
2.2 治疗结果 经1～2个疗程的治疗，显效79例，占83.3%；好转14例，占14.6%；无效3例，占3.1%。其中服中药3剂显效者44例，服药7～10剂显效者35例。
3 讨论
过敏性鼻炎为发生于鼻黏膜的速发型变态反应，与祖国医学中“嚏”一症相似，其病因当首责肺卫气虚，卫气失固。鼻为肺窍；涕为肺之液，肺气虚，卫外失职，不胜风寒侵袭而发为鼻痒、喷嚏、流清涕诸症。此今所选药物，现代研究均具有抗变态反应的作用。
方中黄芪、防风扶正固表，疏散风寒，胜湿止痛，辛夷花疏通鼻络，解表散寒，苍耳子、柴胡疏风通窍，蝉蜕止痛镇嚏止痒，蒲公英清热解毒，葛根、升麻疏散风热止痒。全方标本兼顾，疗效可靠、安全，值得临床应用及推广。
作者单位：014010 内蒙古包头，包钢职工医院科技楼分院