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【关键词】 住院部 抗菌药物 使用情况
以《抗生素临床应用指导原则》[1]为标准，分析我院2009年第一季度抗菌药物的应用情况，评价用药的合理性，促进抗生素的合理应用，减少抗生素耐药性的产生。
1 资料与方法
1.1 资料来源 我院2009年第一季度出院病历共3523份，性别年龄不限，科室不限。
1.2 调查方法 利用计算机管理系统对我院2009年第一季度抗菌药物和病原学进行统计分析。
2 治疗结果
2.1 抗菌药物的使用率及联合用药情况 2009年第一季度病历3523份，其中使用抗生素的病历为2270份，抗生素的使用率达 64.4 %;治疗用药1639 份，占72.2 %;预防用药631份，占 27.8 %;一联用药1942份，占85.6%;二联用药 328 份，占14.4 %;做病原学检查的500份，占抗生素治疗用药的30.5%;不合理用药88份，占使用抗生素的 3.9 %。
2.2 结果 我院住院患者抗菌药物平均使用率为64.4 %，高于卫生部要求的50%的抗菌药物使用率。应加强对《抗生素临床应用指导原则》的执行力度和规范使用。
2.3 抗菌药物临床标本送检率低 手术临床标本送检率 30%，低于三级医院的限值非手术科室送检率为67%，临床抗感染治疗多凭经验用药，所以标本送检就显得尤为重要。
3 讨论
通过检查病历发现，对于预防用药，我院预防用药较规范，一类切口的预防用药时间基本控制在24h之内，用一剂抗生素。对于二类切口手术预防用药的时间偏长，一般在3～6[2]天，选择较高档的广谱抗生素。对于三类切口归到治疗用药，病原学送检率较低，有些并没有细菌敏感性试验支持，选用价格较贵的抗菌药物。应用抗生素应当注意:(1)临床医生应严格按《抗菌药物临床应用指导原则》用药;(2)应尽早确立病原学诊断，尽可能地做细菌的药敏试验，及时调整用药，减少细菌耐药性的产生，提高合理用药的水平。
【参考文献】
1 国家卫生部.抗菌药物临床应用指导原则.卫医发(2004)285号.
2 曾颖，佃少娜，杨敏.对我院医务人员抗菌药物合理应用知识水平的调查与分析.中国药房，2006，17(24)：1915-1916.