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1 资料与方法
1.1 一般资料 本组42例50只眼睛，其中男28例，女14例;年龄最大71岁，最小11岁;病程最短7天，最长58天。
1.2 诊断标准 （1）有感冒病史或无典型的感冒诱因。（2）眼部刺激症状:畏光流泪、疼痛、异物感视物不清等。（3）临床表现:球结膜睫状充血或混合充血、初起角膜呈点状混浊、随后呈树枝样溃疡，甚者角膜出现地图或盘状溃疡，或伴发虹膜睫状体炎。（4）有的伴角膜知觉减退或消失。
1.3 治疗方法 清肝利胆口服液，主要成分:茵陈、栀子、金银花、防己、厚朴;西药维生素AD胶丸、维生素C片;局部滴用无环鸟苷、疱疹净、角膜宁等两种以上的眼药水;重者给予阿昔洛韦针剂，结膜下注射病毒唑，合并虹膜睫状体炎时，应用1%阿托品散瞳。
2 结果
2.1 疗效标准 痊愈:自觉症状及眼部充血消失，角膜溃疡愈合，角膜恢复透明或留有薄翳;好转:自觉症状基本消失，眼部轻度充血，角膜溃疡大部分愈合;无效:自觉症状及角膜溃疡无明显改变。
2.2 治疗结果 以20天为疗程统计疗效，治愈30例33只眼，占66%;好转9例12只眼，占24%;总有效率90%。无效3例5只眼，占10%。
3 讨论
早在1871年Horner描述过单纯疱疹性角膜炎临床症状，1912年Griiter才发现其病原体为单纯疱疹病毒，其临床表现复杂多样，病程长易复发 ［1］ 。单纯疱疹性角膜炎，在祖国医学属聚星障、凝脂翳、混睛障等，中医认为病因是外感风热毒邪，肝火炽盛，风热相搏所致 ［2］ ，由于本地处于沿海地带，湿热为重，故角膜炎的病因多考虑肝经湿热或肝火炽盛，外感风热，风热湿火相结合所致。临床上用清肝利胆口服液，以清泻肝胆湿热为主。其中茵陈、栀子、金银花具有清泻肝胆、祛风泻火作用，厚朴、防已具有除湿、止痛作用。临床药理研究表明茵陈、栀子、金银花具有较强的抗病毒、抗菌作用，防已、厚朴具有镇痛、抑菌作用。对于症状较重者，我们可以结合使用阿昔洛韦针剂以加强抗疱疹病毒治疗，局部同时滴用抗疱疹病毒的眼药水，临床疗效显著。
参考文献
1 袁淑贞.单疱病毒角膜炎（综述）.中西医结合眼科杂志，1985，5（1）:45.
2 邢玉琴，王恩荣，刘英伟，等.中药为主治疗单纯疱疹性角膜炎.中国中医眼科杂志，1994，4（1）:30.
作者单位:524057广东湛江南油职工医院五官科