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1 热淋
多因外感湿热、饮食不节致湿热蕴结膀胱所致。
1.1 主证 小便频急热痛，量少色黄赤浑浊，小腹坠胀不舒，口苦，伴发热，腰痛，舌红，苔黄腻，脉数。
1.2 护理措施 以清热利湿通淋为原则。（1）注意休息，避免劳累。（2）饮食宜清淡，忌食肥甘厚味、辛辣烟酒，急性期可多饮绿茶以清热利尿。（3）汤药宜凉服，必要时可煎水代茶，不拘时服。（4）告诫患者注意会阴部卫生，用1:1000的高锰酸钾溶液外洗，每日1次。
2 石淋
多因湿热内蕴、煎熬尿液成石所致。
2.1 主证 小便涩痛不畅，或排尿中断，或尿中排出砂石，甚则突然一侧腰腹剧痛，并向下放射致少腹、会阴部、苔黄腻。脉弦数。
2.2 护理措施 以清热利湿、排石通淋为原则。（1）鼓励病人多饮水，并根据结石所在部位，指导患者做适当的运动。如结石在膀胱者，贮尿后用力排尿;结石在输尿管者，可选择跳跃运动等，以利结石排出。（2）疼痛剧时，可用体针或耳针止痛，效果不显时，立即报告医生，考虑使用镇静解痉止痛剂。（3）观察尿中有无砂石，以便送检分析结石成分，便于饮食上预防。（4）根据结石性质成分不同注意饮食宜忌，磷酸盐结石的患者，平时少吃蛋黄、肥肉等含磷高的食物，宜吃乌梅、梅子等酸性食物及核桃;草酸盐结石的患者，应少吃含草酸过多的食物，如竹笋、菠菜、毛豆等;尿酸盐结石患者，少吃动物内脏、家禽、肉类、甲克动物、扁豆等，排石后可用金钱草30g泡水代茶饮或用车前草泡水代茶，以防结石再生。
3 血淋
多因热盛伤络或气不摄血，血随尿出所致。
3.1 主证 小便频急热涩刺痛，尿中带血，小腹胀痛，苔薄黄，脉数。
3.2 护理措施 以清热通淋、凉血止血为原则。（1）尿中出血多时应注意休息，不宜疲劳。（2）观察血尿的颜色，及时送检，协助医生查找病因。（3）汤药宜凉服，必要时可嘱病人用白茅根、淡竹叶泡水代茶饮，或遵医嘱服用三七粉，以止血通淋。
4 膏淋
多因湿热阻滞，肾失分清泌浊功能或脾肾不足，固摄无权，精微下注所致。
4.1 主证 小便浑浊如米泔，或有凝块，尿道热涩疼痛、甚则阻塞不畅，口干，舌红苔黄腻，脉濡数。
4.2 护理措施 以清化湿热、分清泌浊为原则。（1）发作期应卧床休息，恢复期适当活动，避免劳累。（2）观察小便变化，及时送检。（3）患病期忌食辛辣及动物类脂肪、蛋白类食物，多食清淡易消化之物，恢复期可吃些瘦肉。
作者单位:271600山东省肥城市中医院