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1 配置方法
第一，根据医嘱核对病人姓名、性别、年龄、床位号等无误后;第二将给病人注射用的静脉药物相互配伍。在此期间发现病区静脉注射室（间）是在开放的环境中进行操作，虽然操作前消过毒，问题是在那么开放的环境里进行药物配伍，无菌要求能有保障吗?特别是习惯性操作，将相互配伍的各种药物加到大输液瓶中，在稀释各种药物用的一次性注射器和一次性输液器，一定要先做细菌内毒素检查后，符合规定的产品，否则一次性注射器和一次性输液器可能将细菌内毒素带入人体，出现热源反应，所以要求在药物配伍时一定要在全封闭的无菌室（间）或无菌橱内进行操作，工作人员在将药物相互配伍时，一定要经过严格的消毒程序，比如:手的消毒，佩戴口罩等要求，特别是在病区，传染、污染的机会比较大，在加配置的药物时，注意的是注射用的安瓿，消毒割颈后打开，加药到大输液瓶中，有没有可能不同程度带入不溶性微粒，这里如何计算不溶性微粒数，众所周知，在大输液生产流水线上工艺流程要求那么严格，而且在大输液检查不溶性微粒项下，中国药典明文规定，每1ml中含10μm以上的微粒不得超过20粒，含25μm以上微粒不得超过2粒，所以说，这里要求每一名护（师）士，要时刻遵循严格的无菌制度，要在绝对无菌要求的条件下进行药物的配伍。
2 静脉给药需注意
护（师）士配置任务完成后，下一步的任务是去各病房给病人静脉给药，静脉滴注是临床上的常规给药手段之一，在临床静脉给药首先遇到的是输液反应，要求护（师）士要有丰富的临床给药知识，例如:有的药物在水解多长时间失效百分之多少，这就要求静脉给药要在一定的时间内注射完毕，否则会给病人治疗带来不利因素，还有些药物在配伍时澄明无沉淀，但经过一段时间后会出现沉淀等问题，因此特别需要临床药师的参与，而且要求护（师）士要不断巡视病房特别是在给病人静脉给药后，以防止药液渗漏和输液反应，只有这样才能及时得到处理和防止意外发生，从某种意义上来讲，大大提高医院的社会效益，只有赢得病人的信任，医院才能得到经济效益，又改变了医患关系。
3 体会
目前可以考虑建立一个静脉配置中心，不光要求无菌，而且要有净化设施，充分发挥药师在溶媒选择，输液方式，药物相互作用及配伍禁忌等方面的监护作用，减少用药错误，静脉配置中心要有专业技术人员负责配置，这样才能有技术保障，只有全心全意为病人服务的思想，才能做好本职工作。提高医院的社会形象。
作者单位:255100山东省淄博市淄川区医院