神经阻滞疗法在神经性皮炎中的应用

1 资料与方法

1.1 一般资料 26例病人中，男17例，女9例。年龄:21～72岁。所有病人均经皮肤科确诊，且经过1年以上的常规治疗，效果欠佳者。

1.2 治疗方法 采用利多卡因、地塞米松、VitB ₁ 、VitB ₁₂ 、VitB ₆ 混合液行支配皮损区的神经或区域神经末梢阻滞，每周2次，5～10次为1个疗程，治疗期间停用其他治疗方法。

2 结果

2.1 疗效评定 痊愈:皮疹完全消退，症状消失，皮损区皮肤恢复正常。显效:皮疹减退>70%，自觉症状明显减轻。有效:50%<皮疹减退<70%，自觉症状减轻。无效:皮疹减退<30%，自觉症状无改变。

2.2 治疗效果 26例病人中，痊愈9例，占34.61%，显效6例，占23.07%;有效4例，占15.38%;无效7例，占26.94%，有效率占73.06%。均无不良反应。

3 讨论

神经性皮炎的病因尚未完全清楚，可能与神经精神因素有明显的关系。疲劳、精神紧张、搔抓、摩擦等刺激均可诱发本病，皮炎好发于四肢远端、颈侧、骶尾、会阴等部位。常规的治疗方法，效果欠佳，因此，我们应用神经阻滞疗法，其中的局麻药，可有效地阻断皮疹的恶性刺激传导，消除其对中枢神经系统传递的负刺激，对神经系统产生保护作用，且可产生微弱而温和的良性刺激，使神经系统恢复正常功能。间接达到镇静、止痛、止痒的作用。反射性地扩张血管，改善血液循环和代谢，有利于皮肤病的康复;糖皮质激素，具有降低毛细血管的通透性，抑制炎症细胞的趋化性，稳定溶酶体膜，阻止炎症介质发生反应的作用，其抗过敏、抗毒作用，可提高人体对有害刺激的应激能力。B族维生素可营养神经，维持神经的正常功能。上述药物共同作用，促使了皮疹的消退，提高了疗效。

作者单位:510380广州钢铁企业集团公司医院皮肤科