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1 健全各种教学组织机构，严格各项管理制度
医院可组建由相关人员组成的教学委员会，在实习中负责协调与实习相关的有关工作。各科室成立教学小组，指派经验丰富、医德医风好、业务技术熟练的带教医生，负责教学计划和大纲的落实。医院要指定专职助理员，负责实习生的培训和管理工作，要坚持在位值班制度，做好查铺、查哨和书写值班日记的工作，还要及时与科室联络，检查教学的落实和开展情况。医院相对院校而言，是环境较为宽松的单位。学员会面临各种各样的外界冲击和诱惑，一旦离开院校紧张有序的生活和纪律约束，加之又缺乏院领导和队干部的谆谆教导，思想很容易松懈甚至滑坡。这就要求医院在规范教学管理的同时，做好经常性的思想政治工作和安全教育，从行政管理的角度出发，采取行之有效的教学制度和管理措施，比如:医院设立监控教学制度，对科室的教学过程、教学管理、教学质量进行监督和检查，对轮转前后的教员和学员进行考查和考核。科室要设立考勤、登记制度，落实请、销假制度，把学员平时表现与实习评定相挂钩，实行奖惩措施，并及时将教学信息和实习情况反馈给学员所在院校。只有医院、学校、学员三方相结合，多管齐下，帮学员树立集体观念，增强他们的凝聚力。这样，不但可以调动其鼓足干劲、力争上游的实习劲头，而且可以激发他们投身医院建设，争做主人翁的积极性，对临床实习质量的提高起到积极的促进作用。
2 丰富教学活动，注重考评结合，狠抓教学环节
医院要对实习统筹安排，专人专管。因时、因地、因情开展多种活动，促进教学。对学员要进行岗前相关知识培训，利用微机、教学音像制品、现代化的教学工具，采取多媒体方式模拟护理和诊疗技术的基本操作，对其实行面授和示教;对学员要搞好入科前教育，提出实习要求;科室要重视教学查房，通过查房来培养和提高学员的分析、判断、总结的能力，还要多方面为学员的操作创造条件，培养其动手的能力;医院和科室可定期举办病历讨论会和专题讲座活动，要学员参与进来，人人准备、个人发言，使其思维和表达能力都得到锻炼。医院要根据情况邀请军内外著名专家学者举办学术讲座，让学员了解既带有学术性质，又注重临床实际的医学前沿知识，开拓视野;医院要结合教学大纲和自身特点完善考核制度，制定评比标准，做到医院考教员、教员考学员、医院考学员，明确教学思路，使学员知道学什么、怎么学、比什么、如何比，从而带动学习的互动性和积极性。医院应定期召开教学评估会和实习座谈会，分析和总结阶段性实习、教学情况的经验教训，以便在教学工作中双方都做到有的放矢。在整个教学活动中应做到月有讲座、周有查房、日有小课、随时有讨论。只有硬件、软件相结合，教学环节和岗位练兵相促进，才能创造良好的实习环境和浓厚的学习氛围。
3 使学员明确实习目的，增强责任感和自觉性
实习是理论联系实际的过渡磨合，是书本知识的临床应用，是从学生到医护的转变过程，是日后工作的奠基石。由于军队院校的特殊性质，学员扮演着双重角色，既是学生，又是军人，其使命是神圣和光荣的。学员不但要适应临床实习，还要为适应部队的生活做准备。在抓教学工作的同时，医院还应重视和抓好思想政治教育，让学员明确“训练第一，保障第二”，既要学技术，又要树形象，在培养良好的医德医风的同时，还要保持雷厉风行的作风，树立首战用我，用我必上，我上必行的观念;教学员明白健康就是部队的战斗力，而没有过硬的本领，就不能保障部队官兵的健康，就不会有战斗力。只有让学员明白自己的责任，才能增强其献身国防的坚强决心和刻苦实习的自觉性，从而珍惜临床实习的机会和时间，通过实习提高自己的综合素质，为掌握救死扶伤的精湛技术铺路开道，以便在今后的实践中更上一层楼，更好地为部队服务。
总之，临床实习工作的开展形式多样，方法不一，但总 的出发点都是一致的，都是为了保障学员实习的顺利进行，提高学员的实习效果，使学员切实巩固理论知识和掌握基本技能，从而适应新形势下的保障任务，在未来的战争中成为合格的新型技术人才。
作者单位:074300河北涞源66309部队卫生所