复方丹参注射液联用抗结核药物治疗肺结核68例临床观察

1 临床资料

1.1 一般资料 68例中男52例（76.5%），女16例（28.5%），年龄16～76岁，其中16～36岁16例，36～56岁19例，56～66岁12例，66～76岁21例。

68例全为住院初治病例，痰厚涂片找到抗酸杆菌15例（22%），咳嗽、咳痰等呼吸道症状52例（76.5%），痰中带血丝12例（17.8%）;正常体检发现8例（11.8%）;TB-Ab阳性48例（70.6%），ESR高于15～20mm/h48例（70.6%），发热38例（55.9%）。

1.2 治疗方法 68例病人入院后均用10%葡萄糖注射液250ml，加复方丹参注射液20ml，每日1次静点，据病情变化，后可改为复方丹参片3片，每日3次，口服，合并抗结核药物3～4种，直至疗程结束。

2 结果

X线胸片病灶吸收较快，临床症状消失快，空洞闭合快，痰菌阴转快。疗效满意率可达96.6%。全程用药未发现毒副反应。

3 讨论

肺结核病（肺痨）是具有传染性的慢性虚弱疾患，以身体逐渐消瘦，症见咳嗽、咳血、潮热、盗汗等为特征，是当前一个严重的公共卫生问题，世界卫生组织（WHO）宣布“结核病处于紧急状态”。为此，控制结核病，消灭传染源，是我们防痨医师的当务之急。复方丹参注射液有活血行气，化瘀止痛作用，能降低血浆粘度，减少血小板聚集，抑制血栓形成，改善外周循环及肺循环，降低肺动脉高压，有利于气体交换和组织供氧，改善心功能，并能扩张周围血管，加快微循环血流速，增加毛细血管网，并有扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，增加心肌收缩力，并能促进组织的修复与再生，能缓解支气管平滑肌痉挛，降低气管阻力，从而改善通气功能，降低肺动脉高压，减轻心脏负荷，改善心肌功能，调整心率，也能抑制过度增生的纤维母细胞和肿瘤的生长。并能抑制凝血，激活纤溶。为此，我们与抗结核药物联合应用，不但减少肺纤维化，并使结核病灶吸收快，空洞闭合快，痰菌阴转快，临床症状消失快，望与同道们共同探讨，以在临床上推广作用。

作者单位:044000山西省运城市第二医院结核科