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关键词 低能量氦氖激光血管内照射血液 肾综合征出血热
ILIB是血疗的一种，在国内90年代由第一军医大学王铁丹教授等研究推广应用于临床各科，收到了良好的效果。而应用于肾综合征出血热的报道尚未见到。1994年我院采用了ILIB治疗肾综合征出血热，并进行了临床疗效观察。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 本文将1994～1995年收治的肾综合征出 血热患者32例，随机分为ILIB组和对照组，两组病例均符合1986年全国肾综合征出血热学术会议的诊断及分型标准。
1.2 治疗方法 对照组采用传统疗法，即休息、合理的体液疗法、血管扩张剂、利尿剂及止血药、血液透析等;ILIB组则是在传统疗法的基础上加用ILIB治疗。采用南海康兴医学科技实业公司制造的KX-280-IB氦氖激光多功能治疗仪，波长632.8nm，经静脉留置针穿刺，将激光针导入肘正中静脉进行照射，治疗功率1.5mW，每次照射60min，5次为1个疗程。
2 治疗结果
ILIB组全部临床治愈出院，而对照组危重型病人5例 死亡，2例病人肾衰出院。详见表1。表1 两组治疗结果比较 组别 例数
危重型重型合计 性别男女 年龄（略） 注:ˇ为所测最高值。
3 讨论
从上述观察结果可看出，ILIB对肾综合征出血热的疗效优于对照组，ILIB对肾综合征出血热的疗效是肯定的。肾综合征出血热是由虫媒病毒引起的自然疫源性传染病，其发病原理和基本病理变化是全身性、广泛性小血管损害，从而造成微小血管通透性增加，血浆外渗，血容量下降，血液粘稠，微循环障碍，组织脏器尤其是肾脏形态改变和功能损伤。分析ILIB对肾综合征出血热疗效的机制，可能与下列ILIB的生物学效应有关。第一，低能量氦氖激光照射血液中的红细胞、白细胞、血小板、蛋白质、脂类、无机盐类、微量元素、气体及代谢物，使它们都能得到能量，从而使机体的各种代谢过程加强，有利于病体的恢复。如红细胞携氧能力增强，向组织释放氧增多，有助于改善酸中毒及电解质紊乱状况，提高Na +-K + ATP酶的活性，使膜的稳定性增强，减轻病损;提高红细胞内SOD活性，有助于清除体内过 多的自由基，保护机体免受自由基的损伤，调整机体的免疫功能，提高机体的抗病能力。第二，通过提高红细胞的变形能力，降低红细胞及血小板的聚集能力，从而降低血粘度，改善组织的微循环。
从本组ILIB治疗肾综合征出血热的临床实践中，我们体会到ILIB疗法简便易行、疗效肯定，为肾综合征出血热的临床治疗提供了新的有效疗法。
参考文献
1 朱平.光量子血液辐射疗法.94全国光量子血液辐射疗法学术论文选，1994，1-12.
2 石秉霞.低能量氦氖激光血管内照射的临床应用研究.低能量氦氖激光血管内照射疗法论文汇编，1994，1-5.
3 王铁丹.用低能量氦氖激光血管内照射循环血液治疗疾病进展.全国第三届激光学新思想、新经验、新问题学术研讨会论文汇编，1993，1-3.
作者单位:1266011青岛基地门诊部 2山东青岛解放军第401医院内五科