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1 临床资料
38例女性压力性尿失禁患者，年龄28～59岁，平均年龄为42.6岁，其中Ⅰ°压力性尿失禁患者12例，Ⅱ°压力性尿失禁患者26例。
2 方法与结果
服用盐酸米多君（管通）2.5mg，每日3次。奈科明（奥地利）有限公司生产。将服药前与服药4周后的尿控能力作比较。服药4周后:完全尿控23例（占60.5%）;显著改善6例（占15.8%）;轻微改善3例（占7.9%）;无变化6例（占15.8%）;恶化0例。没有出现明显的不良反应。
3 讨论
压力性尿失禁是指在咳嗽、打喷嚏、大笑、搬重物、改变体位时，因腹内压突然增高而引起的不自主漏尿。本病在经产妇（尤其是多产妇）及绝经期后发病率较高。
治疗方法有（1）保守治疗:盆底锻炼，药物治疗，局部注射治疗，其他如针刺疗法;（2）手术治疗（Ⅲ°以上压力性尿失禁应采取手术治疗）。
盐酸米多君的活性物质选择性地刺激外周α 1 肾上腺素受体，刺激膀胱颈部的肾上腺素受体，导致膀胱出口阻力增加，治疗压力性尿失禁。对正常人的心血管系统影响不明显。而传统的α肾上腺素能药物（如苯丙醇胺、麻黄碱）并非选择性作用于泌尿系统，同时对心血管系统也有较大影响。盐酸米多君（管通）能明显改善压力性尿失禁患者的尿控能力，是治疗Ⅰ°、Ⅱ°女性压力性尿失禁的理想药物。
参考文献
1 郭应禄，沈绍基.现代泌尿外科诊疗手册，北京:人民卫生出版社，1998，（5）:180-184.
2 吴阶平.泌尿外科，济南:山东科学技术出版社，1993，（5）:781-791.
作者单位:064000河北省唐山市丰润区人民医院泌尿外科（ ˇ 示在北京大学第三医院泌尿外科进修）
116031辽宁省大连市第四医院外科
163453黑龙江省大庆市龙南医院泌尿外科
100083北京大学第三医院泌尿外科