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1 资料与方法
1.1 一般资料 全部病例资料来自我院手足口病诊室诊疗的发病病例，均符合手足口病诊断治疗方案标准诊断，共50例，男36例，女14例，男女发病比例2.5∶1。患儿年龄5个月～6岁，平均3.2岁。
1.2 方法 采用阿昔洛韦10mg/（kg·d）加入生理盐水100ml中，病毒唑15mg/（kg·d）加入葡萄糖氯化钠溶液100～250ml中静滴，疗程5天，皮疹用病毒唑0.5g加入阿昔洛韦粉针剂中溶解后局部外涂治疗。有发热者用臣功再欣等退热剂;合并心肌炎者应用黄芪、VitB 6 、VitC静滴;有细菌感染者应用抗生素。
1.3 疗效判定 标准自拟，5天为1个疗程，观察结果。治愈:体温恢复正常，皮疹渐消，无新皮疹出 现，患儿无其他并发症;好转:体温基本稳定，皮疹消退，但仍有散在皮疹出现，无其他并发症;无效:仍发热，皮疹不消退或加重，出现其他并发症。
2 结果
经治疗24h内疱疹开始萎缩，体温稳定12例;48h内发热基本稳定，皮疹无新出23例;第5天体温稳定，皮疹全部消退，无并发症出现者16例;有4例第5天体温仍在37.5℃左右，皮疹仍有散在出现，继续应用3天痊愈。总有效率88%，用药过程中未发现不良反应。
3 讨论
手足口病多发于夏秋季节，好发于5岁以下的儿童，直接影响患儿的身体健康，及时有效的控制疫情刻不容缓，临床上选择有效的药物是决定患儿病情转归的重要因素。阿昔洛韦在临床上主要用于水痘带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒引起的皮肤、黏膜感染，该药进入感染细胞后，可被病毒的胸腺嘧啶核苷激酶选择性磷酸化，从而逐渐转化为二磷酸酯和三磷酸酯，干扰DNA聚合酶，从而抑制病毒DNA的复制，是一种高效、安全、广谱的抗病毒药，对非疱疹病毒感染的疾病治疗取得疗效也有不少报告;病毒唑进入被病毒感染的细胞后迅速磷酸化，抑制病毒RNA多聚酶和mRNA鸟苷转移酶，引起细胞内鸟苷三磷酸的减少，损害病毒RNA和蛋白合成，使病毒的复制和传播受抑。我们采取两者合用，增强了抗病毒作用，且应用两者配合外涂，吸收快，直达病所，作用于疱疹表面，皮疹消退快，且简便易行，缩短疗程，无不良反应出现，减少了患儿痛苦，在临床上建议推广应用。
作者单位:271022山东省泰安市岱岳区道朗卫生院