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1 下面药物常常可引起过敏性休克
（1）抗生素:首推青霉素。有人统计青霉素致过敏性休克占所有药物的75.8%。其它为链霉素、喹诺酮类、磺胺类等。（2）各种抗毒素:如破伤风抗毒素、百抗、抗蛇毒血清等。（3）局麻药:普鲁卡因最常见。（4）退热药:氨基比林、复方喹啉等。（5）其它药物:细胞色素C、碘造影剂、ATP、氨茶碱等。
2 临床表现
发病迅速，绝大多数在用药5min内发病，少数在半小时左右甚至更长时间发病。（1）呼吸道症状:咽喉、支气管水肿出现胸闷、气短、呼吸困难、紫绀、窒息感。（2）呼吸衰竭表现:面色苍白、冷汗、四肢厥冷、脉细弱，血压下降。（3）中枢神经系统症状:因脑缺氧、水肿所致。表现为意识丧失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。（4）消化系统症状:腹痛、恶心、呕吐等。
3 诊断
在用药短时间内出现的:具有过敏性休克表现，不能药物副作用解释的，可诊断。
4 抢救治疗措施
（1）吸氧，保持呼吸道通畅。（2）肾上腺素:0.1%肾上腺素0.5～1.0ml，小儿0.02～0.025ml/（kg·次），皮下或肌注，必要时可舌下注射，10～15min可重复注射。（3）皮质激素:地塞米松5～10mg+50%GS20ml静推。（4）抗组胺药物:如苯海拉明等。（5）补充血流量:NS、GS、低分子右旋糖酐等等，不宜过快，防止出现肺水肿。（6）血管活性药物应用:若病情需要，可迭用血管活性药物，如间羟胺50～100mg+5%GS250ml或654-2100g+5%GS250ml静点。
5 如何预防药敏性休克
（1）详细询问药物过敏史，有无青霉素及其它药物过敏史。若有过敏不要用。（2）有些药物使用前必须做皮试。如青霉素、链霉素、破伤风抗毒素、普鲁卡因、细胞色素C等等。（3）严格掌握药物适应证。不要滥用抗生素和其它药物。
作者单位:116023辽宁省大连市甘井子区凌水地区医院