【摘要】 目的 探讨米索前列醇对未临产剖宫产术后产妇流血性恶露时间的影响。 方法 选择2004年1~8月到我院未临产行剖宫产的200例产妇,其中100例术时含服3片米索前列醇为试验组,另100例术中不含服为对照组,观察产妇流血性恶露的时间。 结果 服用米索前列醇组剖宫产术后流血性恶露的时间明显短于对照组(P<0.01)。 结论 米索前列醇能减少未临产剖宫产妇术后流血性恶露的时间。
【关键词】 米索前列醇 未临产 剖宫产 血性恶露
目前,
临床上未临产而择期行剖宫产术者越来越多,临床观察发现未临产行剖宫产术的产妇术时含服3片米索前列醇流血性恶露的时间较未服药对照组短。血性恶露时间长,可引起产妇出血量多,易发生产褥感染,不利
产后恢复。
1 资料与方法 1.1 研究对象 2004年1~8月到我院就诊的孕妇,因头盆不称、脐带绕颈、恐惧
分娩痛等原因要求择期行剖宫产的孕妇200例,随机分成两组,其中试验组(对前列腺素无禁忌证)术中打开腹膜时孕产妇舌下含服3片米索前列醇(600μg),对照组未服。以上200例均为年龄小于30岁的足月初产孕妇。
1.2 研究方法 对200名产妇流血性恶露的判断标准,按《妇产科学》(第6版)有关要求进行住院观察,产后随访及电话随访,并记录时间数据。
1.3 统计学方法 两组比较采用t
检验。
2 结果 见表1。从表1可见米索前列醇能减少未临产剖宫产术后流血性恶露的时间。
表1 两组产妇流血性恶露的时间比较 (略)
注;与对照组比较, * P<0.01
3 讨论 产后随子宫蜕膜的脱落,含有血液坏死蜕膜等组织经阴道排出,初因含大量血液,色鲜红量多,称为血性恶露,持续3~4天 [1] 。恶露是产妇分娩后一种产褥期表现,倘若血性恶露量多,持续时间长,常提示子宫恢复不良。未临产剖宫产者,宫口未开,引起血性恶露引流不畅,从而影响子宫收缩,导致子宫出血量多,血性恶露的时间较长,易产褥感染。米索前列醇为前列腺素E 1 的衍生物,能软化宫颈促进宫颈成熟及子宫收缩[2] ,减少产后出血,同时利于产后血性恶露的排出。
【参考文献】
1 乐杰.妇产科学,第6版.北京:人民卫生出版社,2001,163.
2 赵日孝.米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床研究.中华妇产科杂志,1998,7:403-405.
作者单位:831100新疆昌吉,昌吉市人民医院妇产科
830001新疆维吾尔自治区胸科医院妇科
作者:
王淑芬 贺艳 2005-8-12