Literature
Home医源资料库在线期刊中华医学实践杂志2005年第4卷第10期

奥平、微波及二者联合治疗重度宫颈糜烂115例疗效观察

来源:中华医学实践杂志
摘要:【摘要】目的寻找治疗重度宫颈糜烂方便可靠的方法。方法3种治疗方法对115例患者随机分组、治疗、观察。结果奥平联合微波治疗重度宫颈糜烂疗程短,不良反应少,疗效满意。结论奥平联合微波治疗重度宫颈糜烂值得推广。...

点击显示 收起

    【摘要】 目的  寻找治疗重度宫颈糜烂方便可靠的方法。 方法  3种治疗方法对115例患者随机分组、治疗、观察。 结果  奥平联合微波治疗重度宫颈糜烂疗程短,不良反应少,疗效满意。 结论  奥平联合微波治疗重度宫颈糜烂值得推广。

    【关键词】  宫颈糜烂/重度;奥平;微波;治疗
      
  宫颈糜烂是妇女的常见病、多发病,约有50%育龄妇女患有此病。在宫颈糜烂患者中,宫颈癌的发病率是正常宫颈的4~7倍,甚至更高,治疗宫颈糜烂方法虽然很多,但寻找一种直接针对病因且方便可靠的方法,仍是医务工作者的课题之一。本文通过对115例重度宫颈糜烂患者进行3种方法的治疗,并随访观察,以证实其疗效。
 
  1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择于2001年6月~2002年8月来我院妇科门诊就诊,自愿接受治疗的重度宫颈糜烂患者115例,年龄24~51岁,平均33.6岁,经宫颈刮片巴氏染色,除外宫颈癌和癌前病变,分泌物检查除外滴虫、霉菌感染,全部病例均已生育。

    1.2 方法 将115例患者随机分为A、B、C3组,3组均在月经干净后3~5天开始治疗,治疗期间禁性生活及盆浴。A组38例用奥平(武汉天奥制药有限公司生产),每粒含α-干扰素6万u,隔日1粒,睡前置阴道后穹窿,12粒为第1疗 程,经期停用,第2、3个月月经干净3~5天各用6粒;B组36例采用微波治疗(珠海和佳医疗设备有限公司生产的DWY-Ⅳ型妇科炎症微波治疗仪),选择输出功率40~80W,点状烧灼糜烂面;C组41例采用微波+奥平联合治疗,微波治疗后7天,奥平1粒置阴道后穹窿,隔日1次,共5次。分别于治疗后1、2、3个月随访,记录阴道流液、出血及创面愈合情况。

    1.3 疗效评定 痊愈:宫颈光滑、糜烂面消失。显效:糜烂面缩小,或重度转为中、轻度。无效:糜烂面无变化或有发展。

  2 结果

    3组治疗结果见表1。由表1可见,组与组间治愈率比较,经统计学检验差异有显著性(P<0.01)。随访发现,A组无任何不良反应,B组阴道流液率达100%,还有腹痛及出血、感染等现象,C组只有少数患者出现少量阴道流液,未见有出血与感染现象。 表1 3组治疗结果 (略)
    
    3 讨论

    研究表明,宫颈糜烂与人乳头瘤病毒16型、单纯疱疹病毒2型、巨细胞病毒及沙眼衣原体感染有密切关系 [1] ,抗病毒是治疗宫颈糜烂的关键之一,而奥平是一种广谱抗病毒药物,它的抗病毒作用是通过激活靶细胞内抗病毒基因,合成抗病毒蛋白,使损伤修复。同时,它作为一种免疫调节剂,能明显改善阴道的内环境及清洁度,使宫颈及阴道分泌物减少,减少阴道排液量。通过调节机体免疫功能来提高抗病力,避免痂皮感染,单一治疗显效慢,疗程长 [2,3] 。

    微波治疗通过微波辐射所致热效应,使糜烂组织蛋白凝固,细胞变性结痂、脱落,其疗效是可以肯定的。但术后由于痂皮脱落,阴道可流水样分泌物,2周内可出现少量出血,新生的鳞状上皮将肉芽组织全部覆盖而痊愈约需4~8周,此过程一般难以被患者接受。

    微波联合奥平治疗重度宫颈糜烂,避免了单一治疗出现的不良反应,缩短了疗程,疗效满意,值得推广应用。

  【参考文献】

    1 钱止维.子宫颈常见病毒感染及沙眼衣原体感染的研究.中华妇产科杂志,1990,25:266

    2 王中弥,刘云东.奥平干扰素栓加微波治疗重度宫颈糜烂的临床观察.实用妇产科杂志,2001,17(3):182

    3 白显玲,陈玲玲.奥平治疗宫颈糜烂38例.实用妇产科杂志,2001,17(5):308

  作者单位:237006安徽六安,六安市第五人民医院妇产科

  (编辑:邓 峰)

作者: 徐雯 2006-8-20
医学百科App—中西医基础知识学习工具
  • 相关内容
  • 近期更新
  • 热文榜
  • 医学百科App—健康测试工具