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20世纪90年代以来，笔者利用中药穴位敷贴，配合中药煎剂口服，部分患儿还配合西药抗感染、解痉平喘、激素等方法治疗小儿咳喘病，获得了比较满意的疗效，笔者曾在全国第九次中医儿科学术会议上作过报道。为了验证单纯中药穴位敷贴对咳喘病的效果，近几年来，笔者选择50例病情不太严重、或经其他中西医方法治疗无效的患儿，单独采用中药穴位敷贴法，也取得了令人满意的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组５０例患儿中，年龄最小3个月，最大5岁，均具有咳嗽、吼喘、气急、痰鸣等症状，大部分患儿肺部可闻及哮鸣音、痰鸣音或散在湿罗音，有一部分还可闻及中小水泡音。
1.2 药物组成
麻黄3g，白芥子5g，牙皂3g，细辛3g，白胡椒1.5g，老蔻1g。上药共研细末过100目筛即得。
1.3 治疗方法
取万应膏(本院制剂室制)烘热使熔，将上述药粉0.5～１g撒布于膏药粘性一面正中，然后敷贴在患儿双侧肺俞穴上，每张膏药贴1～２天，连用2～４张。
2 结果
50例患儿经中药敷贴治疗取得了比较满意的疗效，其中贴2次者15例，3次者18例，4次者10例，5次者7例。
3 讨论
小儿咳喘是西医的喘息性支气管炎、肺炎、毛细支气管炎、支气管哮喘等疾病的主要临床表现，现代医学认为其发病多与呼吸道感染及过敏因素有关，其病理基础主要是气道的高反应性及呼吸道感染所致的细支气管痉挛、发炎与水肿，治疗一般采用抗生素、抗组胺药、解痉平喘药及肾上腺皮质激素等方法，但部分患儿效果不理想，且进药途径比较困难。祖国医学认为，小儿脏腑娇嫩，形气未充，加之部分患儿禀赋不足，外邪乘虚袭肺，肺失宣降，痰阻气道，肺气郁闭，从而导致“咳喘”，治宜宣肺豁痰，止咳平喘。外敷方药中，麻黄宣肺平喘，白芥子、牙皂逐痰降气，细辛、白胡椒、老蔻温肺散寒，化湿祛痰，诸药合用，具有豁痰降气，宣肺平喘之功。小儿肌肤薄嫩，肺俞穴上敷贴的药物，借助万应膏的渗透作用，其有效成分易于透过皮层，渗入经脉，透达肺脏，从而发挥其作用。
穴位敷贴中药治疗小儿咳喘病具有方法简便，价格低廉，无毒副作用，患儿易于接受等优点，临床极易推广，若同时合并中药内服效果更佳。临床应用时，应注意本方法对风寒闭肺型或痰湿闭肺型的效果优于其他证型。
作者单位： 438600 湖北罗田，罗田县万密斋医院
(编辑：余 强)