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由于我国中药事业的不断发展，中药饮片的需求量不断增加，市场上出现很多品种供应不足，而发生药品短缺和价格上涨现象，在市场经济的调节下，就产生了价格上扬，从而使一些不法之徒乘机发不义之财，以差充好，以假当真，甚至图财害命。为了加强对购入中药饮片检查、检验工作，确保药品的质量，严格把关不使伪劣饮片进入医疗机构，保证人民群众用药安全有效，现将一些常用饮片在临床上的真伪鉴别及掺假识别方法介绍如下，以供参考。
1 药品真伪鉴别
1.1 麦冬与伪品 正品：纺锤形，两端略尖，较瘦，中柱较粗，显微镜下观察，韧皮部束16～22个，其他性状见药典。伪品：性状与正品基本相同，其不同点，两端较钝圆，比较胖，中柱细小，显微镜下观察，韧皮部束10多个。
1.2 桔梗与伪品 正品：根茎有芦头，上面生有多数半月形芦碗，表面白色或淡黄色，细嫩，全体有皱纹和须根痕，质轻易折断，断面皮层为白色，木部黄色，棕色形成层明显，整个断面似菊花纹，习称“金井玉兰”，味微甜而后苦，有菊糖反应。伪品：无芦头，顶端可见地上茎残基，表面栓皮已刮去显类白色，留有棕色栓皮残痕，较粗糙，全体有扭曲的纵沟纹，质坚实不易折断，断面黄白相间，为异型维管束， 味微苦而麻舌，无菊糖反应。
1.3 胖大海与伪品 正品：椭圆形，表面皱纹粗而疏，手摇无响声，内有子叶二片，大而菲薄，有二片胚乳，水浸泡膨胀呈海绵状，膨胀速度较快，其体积比干品大2.5～3倍。伪品：类圆形或近球形，表面有细密的网状纹，手摇有滚动声，内有子叶二片肥厚，无胚乳，水浸泡呈现海绵状，但膨胀速度缓慢，其体积比干品大1.5～2倍。伪品：扭曲成绳状，外皮光滑，不易层层剥离，而易纵离，表面浅灰棕色无地衣斑块，皮孔少而大并有三角形叶痕，浅棕色圆形突起，皮孔少，质坚韧不易折断，味苦微涩，水浸液浅黄棕色无荧光，显微特征：薄壁细胞中含草酸钙簇晶。
1.4 党参与伪品 正品：外皮灰褐色或灰棕色，根头部有狮子盘头芦，根头下有致密环状横纹向下渐稀疏，有的达全体之半，全体有纵纹，散在有眉状的疤痕，支根断落后常见黑褐色胶状物，断面黄白色有裂或菊花纹，中央有黄色圆心，有特殊香气，味微甜。伪品：外皮黄色或棕黄色，根头部无狮子盘头芦，而具地上茎叶残基，近根头部有环状横纹，表面有明显的横向皮孔，质柔软，易折断，断面黄白色，中间本心黄色，味微甜后而苦。
1.5 苏木与伪品 正品：黄红色至棕红色，水浸液呈桃红色，加几滴石灰水即显玫瑰色。显微特征：有晶鞘纤维。伪品：红紫色或棕红色，水浸液呈淡棕黄色，加几滴石灰水即显浅黄色，加酸显黑绿色。显微特征：无晶鞘纤维。
2 药品掺假识别
2.1 穿山甲 掺假：(1)为盐、矾。砂烫后取出放入重盐水或白矾水内浸泡捞出晾干。(2)用塑料做的。识别：(1)日光下细看表面有一层亮晶晶的白色物。(2)用舌舔之，有明显的咸味或苦涩味。(3)塑料做的，用火烧之即可鉴别。
2.2 柴胡 掺假：(1)非药用部分，柴胡药用部分为根部。商品饮片中常混有地上茎。(2)其他假药：A、棉花茎秆及叶柄：表面红棕色有短距毛，断面黄白色，木质实心。B、花生秧子杆枝梗：表面黑褐色或黑绿色，披短距毛，断面中空。以上非药用部位和假药常与柴胡混合后切片冒充真品。识别：柴胡为地下根，具纤维性，切片后观察饮片常见类网状纹孔。上述伪品不见网状纹孔，多为木质实心或中空。
2.3 金银花 掺假：(1)喷洒高糖水。(2)喷洒糖蜜混合水，附加黄褐色细砂或玉米面类杂质。(3)喷洒盐水。识别：用手抓起，紧握则发现下列情况：(1)质脆易碎(夏天天潮除外)为高糖水。(2)有湿感为盐水。(3)手感有粉状物附着，为含有砂石粉或玉米面类杂质。(4)成团状或极缓慢的松散开或有粘手感，可能含有糖蜜水类杂质。
2.4 茯苓 掺假：一般产地加工没有假货。多为市场上药贩子自制假货混入。假货所有原料多为碎杂的茯苓面加面粉等加工制成。为不规则块状混入茯苓中。识别：(1)外观：真品为较规则的块状或片状，表面致密平坦或不规则的多棱角块状，白色或偶有带粉红色。假品一般无片状，只有六棱体或多棱角不规则块状，表面不平坦，白色或带有粉红色。(2)口尝：真品嚼之粘牙，偶有牙碜感或可见紧挟砂石粒。假品不粘牙，有牙碜者亦无明显砂石状物。(3)浸泡：真品经浸泡煎煮，除膨胀外，一般保持原物状，不散碎。假品经浸泡或煎煮即溶化为碎颗粒或团粉状。不再保持原物形状。
2.5 冬虫夏草 掺假：一般掺假为中间插有木棍或铁丝。识别：用手将冬虫夏草折断处掰开，即可发现。
2.6 鸡内金 掺假：主要是掺有鸭内金。识别：鸡内金较轻，个体较小，质酥脆，色黄，砂烫后起凸明显。鸭内金较重，个体较大且厚，质坚硬，色绿，砂烫后不易凸。
2.7 全蝎 掺假：鉴于加工特点，其掺假一是潮湿，二是盐多，三是全蝎腹内有金属或其他填充物。识别：潮湿和盐分直观可见，腹内金属物等可观其腹部是否有凹凸不平，手捏硬而鼓可掰开检查，亦可用磁石吸附。以上部分饮片的真伪鉴别与掺假识别方法为临床常用，可供广大医药工作者参考。
(编辑：余 强)
作者单位： 300400 天津，天津市北辰区天穆地段医院