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脑电图(EEG)对大量原发性头痛的病人检查，一般属基本正常EEG。通过对100例经颅多普勒（TCD）检查脑血管高度痉挛的病人做药物前后EEG的对照，探索典型血管性头痛EEG基本节律变化。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组共100例，男37例，女63例；年龄28～60岁。均为常年头痛头晕、肢体发麻的病人。均通过TCD的检查，确定为脑血管高度痉挛，做EEG检查。服用钙拮抗剂，使脑血管流速降低，头痛症状减轻或消失，再做EEG对照，分析脑电波α、β、θ、δ波指数前后变化情况，观察EEG在脑组织局部缺血性头痛的作用。
1.2 仪器及检查方法 使用南京MT—3000型TCD仪2MHz探头检测颅内动脉，通过颞窗探测大脑中动脉（MCA）大脑前动脉（ACA）及大脑后动脉（PCA）及发现单支MCA、ACA、PCA收缩期血流速度Vp＞200cm/s、＞180cm/s、＞140cm/s即做EEG检查。PI指数、RI指数、S/D比值做参考。
EEG检查采用日本光电7314—F型14导脑电图记录仪，按国际10/20系统安装支架电极，做常规单、双极导联描记。EEG诊断参考黄远桂专著标准作出。
2 结果
服用拮抗剂前脑电图检查结果为基本正常EEG 39例，边缘状态EEG 59例，轻中度异常EEG 2例。服用拮抗剂以后基本正常EEG 70例，边缘状态EEG 30例，轻中度异常EEG无。见脑电图基本波指数对照表。详见表1～3。
表1 基本正常EEG (略)
表2 边缘状态EEG (略)
表3 轻到中度异常EEG (略)
3 讨论
脑血管高度痉挛的患者一般伴有头痛、头晕、视物模糊、肢体发麻，EEG检查表现为调节、调幅差，基本节律杂乱，在此背景上面混有5～7c/s θ活动，过度换气（HV）绝大部患者的θ活动增多［1］。
当患者服用拮抗剂，TCD检查脑部血流状况明显改善后，做EEG显示患者α、β波指数明显增加，θ波指数明显减少。这说明脑血管供血不足可引起脑电波的慢化，使基本节律杂乱。神经性头痛基本节律不慢化，这是神经性头痛与血管性头痛EEG的区别所在［2］，可见EEG对缺血性头痛的患者是有诊断价值及提示作用的。
【参考文献】
1 黄远桂，吴声伶.临床脑电图学.西安:陕西科学技术出版社，1984，125-126.
2 焦明德，于聪敏，康维强，等.实用经颅多普勒超声学.北京：北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社，1995，108-116.
作者单位： 433100 湖北潜江，潜江市中心医院
(编辑：余 强)