探讨痛风性关节炎与高脂血症的相关性

　　【摘要】  目的  研究痛风性关节炎与高脂血症的关系。方法  208例病人经临床及实验室检查确诊为痛风性关节炎，并分析其与并发症关系。结果  痛风性关节炎伴高脂血症发病率为57.69%。结论  此病与饮食密切相关，应养成良好的生活规律，科学地饮食。

　　【关键词】  痛风性关节炎； 嘌呤； 尿酸

　　1  对象与方法

　　1.1  对象  经临床确诊为痛风性关节炎患者208例。其中男145例，女63例；平均年龄50岁。

　　1.2  标本采集  避免剧烈运动，忌高嘌呤饮食1周后于清晨抽取空腹静脉血3ml。

　　1.3  试剂和仪器  尿酸和血脂测定试剂盒购自上海复星公司，采用意大利SABA18全自动生化分析仪进行测定。

　　2  结果

　　痛风性关节炎及其并发症相关性见表1。

　　表1  208例患者病变分组及构成比　略

　　表1揭示：痛风性关节炎多数伴随高脂血症，其并发率为57.69%。

　　3  讨论

　　大量临床资料显示，痛风性关节炎与饮食有关。痛风是一组嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致的疾病，以高尿酸血症为临床特点，反复发作的急性单关节炎，尿酸钠盐形成痛风石沉积，痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石形成。在本研究中探讨其与并发症关联。
　　
　　此病与饮食有密切关系，要少进食嘌呤多的食物，如动物内脏、海鲜、肉禽等。要严格戒酒，多饮水，促进尿酸盐的排泄。避免过度劳累、紧张、湿冷，换季时注意保暖。同时注意对其并发症的监控。有研究表明，血清尿酸大于650μmol/L，为尿酸沉积的危险界限，有形成肾结石的可能，应及时采取适当的措施和有效的药物治疗。血清尿酸在480μmol/L为高于参考范围的上限，应增加有关的检查，鉴别各种疾病。要指导患者养成良好的生活规律，提高生活质量，定期随访。

　　作者单位： 266071 山东青岛，济南军区青岛第二疗养院检验科　

　　(编辑：余  强)