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【摘要】 目的 初步探讨丁硼乳膏在治疗口腔黏膜复发性阿弗它溃疡中的作用。方法 选择临床病例共215例，随机分成3组，丁硼乳膏即治疗组75例，碘甘油治疗组70例，西瓜霜喷剂治疗组70例。结果 3组比较，丁硼乳膏治疗组总有效率为97.4%，碘甘油治疗组总有效率为85.7%，西瓜霜喷剂治疗组总有效率为82.9%。3组的疗效比较在统计学上差异有显著性（P＜0.01 ）。结论 丁硼乳膏在治疗口腔黏膜复发性阿弗它溃疡中是值得推广的药物。
【关键词】 丁硼乳膏；复发性阿弗它；溃疡
本科自2004 年以来，应用三九医药股份有限公司研制的丁硼乳膏治疗复发性阿弗它溃疡，在临床上取得了良好的疗效, 现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 采集了确诊为复发性阿弗它溃疡病例215例包括顽固性的，不易痊愈，溃疡面积较大的（直径在０.５cm以上）的患者，年龄８～６０岁，其中男107例（占49.8％），女108例（占50.2％），均于１～３天内就诊。溃疡复发史２年以上，以上病例主诉无内分泌紊乱，无其他口腔黏膜病，牙周病及全身器质疾病，近2个月以来未用过激素类药物，并排除怀疑为恶性肿瘤溃疡的患者。
1.2 治疗方法 将215例患者随机分为3组：组治疗组(A组)75例，饭后、睡前用1g丁硼乳膏刷牙，再将1g左右乳膏挤在洁净的手指上在患处轻轻涂擦3～5min后漱口。碘甘油对照组（B组）70例、西瓜霜喷剂对照组（C 组）70例，每日4次均匀涂于创面。2天后开始观察溃疡面的缩小程度及愈合情况。
1.3 疗效标准［1］ （1）溃疡愈合期明显缩短，比原愈合期短１／３或１／３以上；（2）溃疡直径缩小１／３或１／３以上；（3）疼痛明显减轻或消除；（4）溃疡周围组织充血，水肿程度明显减轻；（5）间歇期明显延长，比原间歇期延长１个月以上。
1.4 疗效评定 临床上在用药后２天嘱患者第一次复诊，观察其溃疡面的缩小程度及愈合情况。以后隔天复诊，连续3次。3组均按以下标准评定：治愈：具备以上标准５条者；显效：是具备以上标准３～４条者；有效：是具备以上标准１～２条者；无效：不具备上述标准。复发间歇期取距下一次复法的时间。
2 结果
2.1 3组疗效比较 见表1。
2.2 3组愈合时间比较 见表2。
表1 3组疗效比较(略)
注：经χ2检验，P＜０.０１，3组差异有显著性
表2 3组愈合时间比较 (略)
注：经Ｕ检验，Ｐ＜0.01，3组差异有显著性，Ａ组明显短于其他组
2.3 复发间歇期 A组：65.5±11.5， B组：53.5±12.6， C组：34.5±10.5。 经Ｕ检验，Ｐ＜0.01，3组差异显著，Ａ组明显长于其他组。
3 讨论
口腔溃疡是口腔科常见的顽疾，由于病因复杂，一直无治疗良方［2］。本研究通过对常用治疗药物临床对比观察，得出丁硼乳膏治愈溃疡疗效较好，值得推广。专利新产品丁硼乳膏是一种新型的口腔局部杀菌消炎制剂，内含中药和高效杀菌剂，能迅速渗入牙龈及黏膜组织内层，多种成分协同作用，杀灭口腔内致病菌，帮助解除疼痛，促进口腔溃疡黏膜愈合效果明显［3］。其独特的作用机制为本品具有较弱的防腐作用，主要通过与细菌蛋白质中的氨基结合而发挥抑菌作用。丁香油及丁香酚对葡萄菌、链球菌及白喉、变形、绿脓、大肠、痢疾、伤寒等杆菌均有抑制作用。
【参考文献】
1 郑麟蕃，张震康．实用口腔科学．北京：人民卫生出版社，1993，168-169．
2 北京医学院口腔学会.口腔病防治学. 北京：人民卫生出版社，1994，169．
3 邓洪波，李伟. 中药口疮膏治疗复发性口疮的临床观察．现代口腔学杂志，2000，14(1)：68-69.
(编辑：邓 锋)
作者单位： 257034 山东东营，胜利油田中心医院口腔科