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【摘要】 目的 正确饮食预防泌尿系结石，中药排石汤辅用西药治疗泌尿系结石。方法 主用排石汤，痛甚者辅用黄体酮。结果 治疗30例，治愈25例，有效4例，无效1例。结论 排石汤辅用黄体酮治疗泌尿系结石，疗效确切。
【关键词】 泌尿系结石；排石汤；黄体酮；饮食宜忌
笔者从事临床工作多年，深感结石患者就诊时痛苦，它给患者及家属带来精神、肉体上的巨大痛苦和经济上的沉重负担。笔者用自拟排石汤，疼痛甚者肌注黄体酮，治疗30例尿路结石患者，疗效显著。现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 共30例，男20例，女10例；年龄23～50岁，平均38.6岁。其中，肾结石18例，输尿管结石7例，膀胱结石5例。选择经B超提示尿路结石直径均在1cm以内的患者。
1.2 方法 排石汤组成：金钱草50g，海金沙30g（包煎），鸡内金、石韦、车前子（包煎）、威灵仙、川楝子各15g，炮山甲12g。腰痛加杜仲、川断；腹痛加玄胡索、木香；小便涩坠痛加滑石、通草；血尿加生地，肾阴虚加枸杞子，肾阳虚加肉桂，每日1剂，早、晚煎服。若患者腹痛较甚，加用黄体酮20mg肌注。
1.3 疗效判定 痊愈：结石完全排除体外。有效：疼痛完全缓解，结石下移或缩小。无效：疼痛减轻，结石未移动和缩小。
1.4 结果 经上述方法治疗，30例患者，痊愈25例，有效4例，无效1例。有效率97%。结石排出体外，时间最短1周，最长2个月，平均1个月。泌尿系结石采用中药排石汤加肌注黄体酮疗效显著。
2 讨论
目前泌尿系结石患病率呈上升趋势，达15%。中医学谓之“石淋”，为淫热蕴结膀胱灼烁精液，凝结成块所致。笔者应用排石汤治疗泌尿系结石，以达清热利湿，通淋排石，行气活血止痛之效。黄体酮具有解痛、扩张输尿管作用。以增强止痛排石效果。泌尿系结石形成原因较多，因结石为尿酸盐和草酸盐结晶，所以，正确的饮食方法可以预防泌尿系结石，应食用低嘌呤饮食，少吃海产品及高草酸、高钙食物如竹笋、海带、紫菜、菠菜、青苹果、龙须菜、可可、巧克力、榨菜、骨头等；柿子、西红柿、豆制品及酸涩的水果不宜吃。多食西瓜、南瓜、雪梨，多饮水，保持每天尿量2500ml左右为宜，最好饮用含矿物质少的磁化水，可避免结石的形成和增大。而井水，尤其农村地下水多为硬水不宜饮用。
作者单位： 231600 安徽肥东，肥东县第四人民医院
(编辑：齐 永)