肺炎支原体感染的实验室诊断

　　肺炎支原体是急性呼吸道感染的常见病原体之一，近年来其引起的呼吸道感染日趋增多，肺炎支原体感染引起的肺炎，由于早期肺部症状轻，容易造成临床漏诊，更因为其病理形态可呈现的各种类型，易误诊为细菌或病毒感染引起的肺炎，在无实验室依据时难以与其他病原菌进行鉴别，因此及时进行支原体抗体检测有助于明确诊断和治疗。笔者采用金标免疫法检测患者血清中的抗体来间接诊断支原体感染。

    1  材料与方法

    1.1  检测对象  均为我院住院和就诊的患者，其中小儿患者居多。

    1.2  标本的采集和处理  取患者静脉血2ml，离心取上清液。

    1.3  试剂  三明博峰生物技术研究所。

    1.4  试验操作  严格按说明书操作。

    2  结果

    见表1。表1  100例血清标本支原体抗体检测结果（略）

    3  讨论

    肺炎支原体IgM是机体受肺炎支原体感染时最早出现的抗体，一般在感染1周出现，3～4周达高峰，此病多发在儿童，主要症状：持续高热、咳嗽、咽部疼痛、气急、头痛、周身不适伴疼痛，严重者还有皮疹、心肌炎、心包炎、溶血性贫血等症状。此病通过呼吸道传播秋冬季多见，人体感染后可出现特异性抗体，金标法根据抗原抗体免疫复合反应，将支原体抗原固定在反应板上，其特异地与血清中抗支原体抗体结合成复合物，胶体金标记的抗人IgM、IgG抗体再与复合物形成肉眼可见的红色圆斑，借此来判定结果的阴阳性，从表1中可以看出支原体感染目前在小儿肺炎例中占有一定比例，应引起临床注意，临床上久治不愈的经检测支原体抗体阳性者，改变治疗方案后可很快痊愈。因为支原体感染的病例对有些抗生素不敏感，而对阿奇霉素和红霉素类敏感。金标法方便快捷，成为临床检测支原体良好方法。

   作者单位： 152500 黑龙江铁力，铁力市人民医院

　 (编辑：汪  洋)