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【关键词】 吸毒人群
吸毒人群是造成艾滋病蔓延的重点人群之一，在许多地区吸毒人员仍然有增无减。为了解黄冈市黄州城区戒毒所吸毒人员的基本情况，掌握吸毒人员中注射吸毒者所占的比例，注射器共用情况，性行为及安全套使用习惯，获得针具的方法以及了解艾滋病防治知识的程度等，黄冈市黄州区疾病预防控制中心组织专业人员，对黄州城区两家戒毒所里的121名吸毒人员进行了艾滋病预防知识、态度及相关危险行为的调查，结果报告如下。
1 对象与方法
2007年5～10月，凡是来黄冈市公安局强制戒毒所和黄冈市第二医院自愿戒毒所里的吸毒人员均为调查对象。调查表由黄州区疾病预防控制中心统一设计，对戒毒所里的调查员进行集中培训。在两家戒毒所，共调查了121名吸毒者，全部采静脉血检测HIV。试剂由省疾控中心统一提供，初筛阳性后由省疾控中心确认。对调查资料进行统计学处理。
2 结果
2.1 吸毒者的社会人口学特征 黄冈市强制戒毒所里的吸毒者基本上是本市的人口（占100%），黄冈市第二医院自愿戒毒所里的吸毒者大部分是外地的人口（占96.94%）。全部吸毒者以男性（占73.55%）和20～39岁（占84.30%）人群为主，初中及以下文化程度占79.34%，未婚者占57.85%。见表1。
2.2 艾滋病防治知识知晓情况 吸毒人群对艾滋病的传播途径正确回答率较高（知晓率在87%以上），而非传播途径（如蚊虫叮咬不能传播艾滋病）的正确回答率则较低（知晓率在80%以下），对艾滋病是否可以预防的知识最为模糊，知晓率只有24.79%。获得艾滋病防治知识信息主要来源于电视、报刊、书籍、医生和朋友等。见表2。
2.3 吸毒人员的行为学特征 第一次吸毒时年龄最小14岁，最大39岁，目前主要吸食海洛因（占96.69%），注射吸毒者占96.69%，与别人共用过注射器吸毒者占87.60%，最后一次与别人共用注射器吸毒者占66.12%，最近6个月注射吸毒时，与别人有时共用注射器者占79.34%。一般是2～3人一起共用。有固定性伴的占66.12%，有临时性伴者占24.79%，有商业性伴者占16.53%。偶尔使用安全套者占87.60%，最后一次性行为用安全套者占21.49%。注射吸毒者从药店获得针具者占84.30%，从医院或诊所获得针具者占19.83%。外出时不随身携带注射器者占84.30%，他们认为在外面随时可以买到注射器。表1 121名吸毒人员一般情况一览表表2 121名吸毒人员艾滋病相关知识知晓情况
2.4 对吸毒人员的健康教育情况 入所前接受过吸毒有害的健康教育人数占91.74%，接受过性病、艾滋病咨询人数占53.72%，获得过防艾宣传材料的占70.25%，从电视里了解到艾滋病知识信息人数占33.88%，从朋友聊天了解到艾滋病知识的人数占16.53%，从报纸、杂志上看到过艾滋病防治知识的人数占37.19%。
2.5 对吸毒者病史询问及抽血检测情况 曾经到过性病诊所或性病科就诊者占33.06%。全部采血检测HIV抗体，经省疾控中心确认阳性1名，阳性率为0.83%。
3 讨论
大多数吸毒人员对艾滋病的传播知识能正确回答，但是还有一部分对艾滋病的相关知识不清楚，不知道艾滋病是可以预防的，不知道蚊虫叮咬不能传播艾滋病毒等。因此，今后要进一步采取多种形式开展卫生宣传教育，注重宣传内容的针对性和宣传方法的科学性，提高宣传效果。
吸毒人员共用注射器吸毒的现象严重，对共用注射器的概念模糊，不知道共用一杯水稀释毒品也是共用注射器，不能做到一人一次一器具。对这方面要加强宣传和指导，要让他们知道共用针具吸毒的危害性，要经常跟他们讲解如果与携带艾滋病病毒的人员共用注射器具，极易被传染艾滋病病毒的道理。在戒毒难度大的环境里，针对吸毒人群开展清洁针具交换工作是控制艾滋病病毒在吸毒人群中传播的重要手段。相信在我市范围内将会逐步实现这一项目，实行一次性针具免费交换的措施。
吸毒者安全套使用率不高，与固定性伙伴的使用率更低。吸毒者的不安全性行为构成了HIV在吸毒者、暗娼或嫖客到家庭成员的传播链，促使艾滋病从高危人群向一般人群扩散。最近在黄州城区安装了近百台自动售套机，对提高一般人群和吸毒人员的安全套使用率有很大推动作用。
通过对吸毒人员的身体检测和病史询问后，发现1/3吸毒者有性病病史，更为严重的是还有一名HIV携带者，这进一步说明提高吸毒人员的自我防范意识很是重要。吸毒者再被感染艾滋病毒，无异于雪上加霜，打击是致命的。今后全社会应更加关注吸毒者这一特殊人群，努力把他的危害减少到最低程度。
作者单位：438000 湖北黄冈,黄冈市黄州区疾病控制中心