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首页医源资料库在线期刊中华医学实践杂志2008年第7卷第3期

复合辅酶在肝损伤中的临床应用

来源:《中华医学实践杂志》
摘要:【摘要】目的探讨复合辅酶注射液治疗肝脏损伤的疗效。方法肝损伤患者160例分成治疗组80例,对照组80例。治疗组采用复合辅酶注射液2支加入10%葡萄糖注射液250ml,静脉滴注,qd。对照组不加用复合辅酶。...

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【摘要】  目的 探讨复合辅酶注射液治疗肝脏损伤的疗效。方法 肝损伤患者160 例分成治疗组80 例,对照组80 例。治疗组采用复合辅酶注射液2 支加入10%葡萄糖注射液250ml,静脉滴注,qd。对照组不加用复合辅酶。两组均给予保肝和综合支持疗法,疗程8周。结果 治疗组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(STB)、血清直接胆红素(SDB) 较对照组明显下降(P<0. 05)。结论 复合辅酶注射液能促进黄疸消退,对肝损伤患者肝功能ALT、AST、STB 等指标有良好改善作用。

【关键词】  慢性乙型肝炎 复合辅酶

    我们自2007年应用复合辅酶治疗肝损伤取得了比较满意的疗效,现报告如下。

    1  资料与方法

    1.1  病例选择  160例均为我科2007年1月~2007年12月住院病人,男111例,女49例;年龄19~84岁,平均37.8岁;病程1周~21年,平均8.6年。按2000年西安会议修订的《病毒性肝炎防治方案》诊断分型标准确诊为急、慢性肝炎,肝硬化,脂肪肝患者,随机分为两组各80例。两组在年龄、性别、病情严重程度等均有可比性。

    1.2  治疗方法  治疗组给予复合辅酶注射液(北京双鹭药业股份有限公司生产)2支加入5%葡萄糖液250ml,1次/d,静脉滴注。对照组不加用复合辅酶注射液,基础治疗与治疗组相同。两组均给予保肝和综合支持疗法。

    1.3  观察项目  治疗前后一般情况,包括乏力、纳差、腹胀、肝区不适和肝脾肿大。治疗前后检查丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(STB)、血清直接胆红(SDB)、总胆汁酸(TBA)、凝血因子Ⅱ活动度(PTA)及肾功能、血常规、尿常规、腹部B超。

    1.4  统计学处理  在SPSS10. 0 统计软件支持下,计量资料以均数±标准差(x±s) 表示,计数资料以百分率表示。组间比较采用t检验

    2  结果

    2.1  症状体征的变化  两组病例在治疗结束后乏力、纳差、腹胀和肝区不适等症状均明显改善或消失,部分病例原肿大的肝脏、脾脏有所回缩,两组差异无显著性。

    2.2  肝功能指标的变化  见表1,治疗组与对照组治疗后比较,P<0. 05。表1  两组肝功能指标比较

    2.3  不良反应  两组均无明显不良反应。

    3  讨论

    复合辅酶来自真核单细胞生物体,包含了多种多样的辅酶。其中主要含有三磷酸腺苷、辅酶A、辅酶Ⅰ和核苷酸等生物活性物。它们大多为高能化合物,是体内组织所需能量的主要来源,参与机体乙酰化反应,氧化还原反应和能量代谢体内组织细胞呼吸,脂肪酸的氧化,糖原、蛋白质、乙酰胆碱和尿素的合成,能量的转移,维持上皮组织正常结构和功能均与这些辅酶有密切的关系。由于细胞内的大多数生化反应是连续的多步骤的反应或链式反应环。反应的完成需要多种辅酶和相关活性物质的参与。因此,这些辅酶的同时存在可以相互补充和协调,共同调控、维持和恢复肝组织的正常功能。

    临床资料表明,复合辅酶对改善患者乏力及消化道症状以及肝功能的改善效果显著(P<0.05),该药无不良反应,值得于临床广泛应用。

 


作者单位:124010 辽宁盘锦,辽河油田第二职工医院感染科

作者: 张颖 2008-6-30
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