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首页医源资料库在线期刊中华医学实践杂志2008年第7卷第4期

综合疗法治疗银屑病21例疗效观察

来源:《中华医学实践杂志》
摘要:【关键词】银屑病银屑病是一种以皮肤代谢障碍产生慢性鳞屑性皮损为主要特征的疾病,其临床特点表现为红色的丘疹或斑块,皮损表面覆盖银白色鳞屑,轻轻搔抓鳞屑即可脱落,由于脱落的鳞屑为白色,故称为银屑病。如何治疗效果更好。笔者根据中国中医药研究中心施恩医院提出治其外,必治其内,治其内,必治其本的辨证施......

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【关键词】  银屑病

   银屑病是一种以皮肤代谢障碍产生慢性鳞屑性皮损为主要特征的疾病,其临床特点表现为红色的丘疹或斑块,皮损表面覆盖银白色鳞屑,轻轻搔抓鳞屑即可脱落,由于脱落的鳞屑为白色,故称为银屑病。如何治疗效果更好?笔者根据中国中医药研究中心施恩医院提出“治其外,必治其内”,“治其内,必治其本”的辨证施治理论,采用中西医结合,标本兼治的方法治疗银屑病21例有了新进展,现报告如下。

    1  资料与方法

    1.1  一般资料  2002年3月~2004年3月收集皮肤病门诊病人21例,进行治疗随访观察、时间观察。其中男13例,女8例;10~19岁3例,20~29岁4例,30~39岁5例,40~49岁5例,50岁以上4例。皮肤表现为散发型红色丘疹3例,遍及全身集成厚痂块状的7例,并发化脓性有3例,呈块状红斑疹8例。单独西医疗法4例,中西医结合综合疗法17例。

    1.2  方法  采用在给予西药钙剂、维生素C、咪唑类、皮质激素类等治疗的同时,再加内服中药土茯苓散加减外用中药复方苦参洗剂,同时再给予复方丹参注射液静滴,以达到改善皮肤及内脏血液循环的作用,注意激素用量,每日氟美松10mg,每3日减量2.5mg,减完即停用,但其他药物的疗程需15~20天。

    2  结果

    单独采用支持对症即静滴钙剂、维生素C、氟康唑、甲硝唑、地塞米松,肌注强力解毒敏、维生素B12、维生素B2、扑尔敏等治疗的4例患者中,半年后有3例复发又再来治疗。有17例在支持对症的基础上加静滴复方丹参注射液,以改善皮肤及内脏血循环,内服中药土茯苓散加减以调理脏腑代谢功能及外用中药复方苦参洗剂等综合治疗后不再复发。

    3  讨论

    21例银屑病患者根据病人情况采用两种方法治疗,一种是单用支持对症的西医疗法,即按常规给予静滴钙剂、维生素C、氟康唑、甲硝唑、地塞米松等,肌注止痒抗过敏针,但要注意的是地米每日最大剂量为10mg,以后每3日减量2.5mg,减完即停用,而其他药物继续维持3~5天,半年后就先后出现复发现象;另一种方法是在支持对症的基础上加用复方丹参液及内服中药土茯苓散加减及外用中药复方苦参洗剂疗程同上,其结果不再复发,可见对银屑病的治疗是一个多环节的治疗,既要提高机体免疫力,改善皮肤及内脏血液循环,调整脏腑功能代谢紊乱,消除一切致病因素,又要采取综合疗法才能达到满意的治愈率。说明对银屑病的治疗不能单独使用某种外用药膏或某一种特效药物就能根治银屑病,因为银屑病本身病因复杂,皮损形态多样化,病情发展相互转化,所以对银屑病要综合性的治疗,才能真正为此类患者解除痛苦。

 


作者单位:657000 云南昭通,昭通市昭阳区疾病预防控制中心

作者: 陈龙芝
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