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首页医源资料库在线期刊中华医学实践杂志2008年第7卷第8期

专科护理教育要重视课程内容的整合--《以能力为基础,以就业为导向,实施生化模块教学的研究》课题总结

来源:《中华医学实践杂志》
摘要:【摘要】按专科教育改革的思路,针对医卫类专科基础课要结合并加重技能应用,将三年制专科护理生物化学课程内容整合。通过两届学生分别采用非整合教材和整合教材的教学对比,显示出使用整合后学生的学习成绩明显高于使用非整合的学生成绩(P<0。【关键词】专科护理。内容整合教育部提出的十一五时......

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【摘要】  按专科教育改革的思路,针对医卫类专科基础课要结合并加重技能应用,将三年制专科护理生物化学课程内容整合。通过两届学生分别采用非整合教材和整合教材的教学对比,显示出使用整合后学生的学习成绩明显高于使用非整合的学生成绩(P<0.01),优化了教学过程,提高了教学质量。

【关键词】  专科护理;生物化学;内容整合

教育部提出的“十一五”时期我国教育改革发展的主要任务中再次提出要“大力发展职业教育”[1]。而本科层次以下的医学教育是以高职高专教育为主,教育部等六个部门联合提出优先在四个专业领域实施“职业院校制造业和现代服务业技能型紧缺人才培养培训工程”,护理专业就是其中之一。随着高等职业教育迅猛发展,与之相适应的教学体系却还没有完全体现高等职业教育的特点。我校对护理专业的教学提出了走“工学结合”的模式,随之课程内容的整合也做过一些尝试,如将与生物化学相关的生理学、病生等知识点在生物化学中注重其融合,并将与生物化学相关的护理临检技能进行重点衔接并培训,在教法上采用案例法,通过实验研究,证明了整合后能够达到--优化教学过程,提高教学质量,促进学生学习的主动性。

  1  对象与方法

    1.1  对象资料  2005级三年制高护专业2个班108名学生和2006级三年制高护专业2个班110名学生。

    1.2  方法

    1.2.1  编写整合教案  根据高职教育的特点,以教学内容“实用、够用”为总原则,制定《生物化学》整合方案,使课程内容能与相关的医学基础和护理临床技能合理地、科学地融合衔接。然后组织我校参与教学的教师进行编写整合教案。其整合特点是:依据护理专业所需能力的分析和与生物化学相关并服务的医学基础和护理临床技能的分析,将所分析的内容与生物化学的教学内容进行整合。见表1。

    在蛋白质的结构与功能的模块中重点介绍了理化性质与护理学中灭菌技术的关系,融入了护士执业考试的相关要点;在三大营养物质代谢的模块中融入并衔接了糖尿病、脂肪肝、肝性脑病的生化发生机制及临床护理技能。在水和电解质、酸碱平衡的模块中,衔接了病生的相关知识点和酸碱失衡的临床护理技能。整合后的教案已成为校级示范。

    1.2.2  非整合与整合的教学对照  对两届三年制高护专业学生分别进行非整合教材及整合教材的教学对照研究。2005级学生使用非整合教学内容;2006级学生于第一学年用整合教学内容,课程结束后分别对两届学生进行考试、统计成绩及对整合态度的问卷调查。

    1.3  统计学处理  两样本均数比较采用t检验,数据以x±s表示。

    2  结果

    使用整合内容的学生成绩明显高于使用非整合内容的学生(P<0.01)(见表2)。问卷结果显示,80%以上的学生都认为使用整合内容有利于生物化学的学习及护理技能的掌握和对护理职业的热爱(见表3)。

    2.1  成绩反馈  见表2。

    2.2  问卷结果  见表3。 表1  整合方案 表3  两组对整合态度的问卷结果

    3  讨论

    2000年6月,教育部刘志鹏同志在“新世纪高职高专护理教育人才培养模式和教学内容体系改革与建设项目计划立项工作会议”开幕式的讲话指出:基础课在高职高专当中的地位和作用主要是为培养目标服务,基础理论应体现在专业上的“应用”[2]。但现行的生物化学教材内容臃肿,有些内容与专业关联并不大,甚至没有关联,因此要坚决地删去。课程整合的内涵就是指将内容上有相互联系的课程综合化,形成一个协调的整体,并且使其内容相互渗透,在教学及学习上发挥最大的效益。生物化学一直是护生难学的一门课程,通过两届学生的教学对照,使用整合内容的学生成绩明显高于使用非整合内容的学生成绩,并且在课时减少的情况下完成了教学任务。整合后的教学内容在教学及学习上能发挥最大的效益,更能体现出生物化学对护理专业技能掌握的基础作用。生物化学这门课程之所以能够与相关基础课和护理技能有机地整合,其一,生物化学在内容上与相关基础课和护理技能紧密衔接,相互渗透。通常将生物化学作为医学专业的基础课[3],它的内容涉及到生理学、药理学、组织解剖学、卫生学、护理学等多种医学基础课及临床课程。其二,生物化学课时减少,指的是减少与相关课程内容的重复的理论授课时数,而融合并衔接了与护理技能相关的部分,在原授课计划的基础上采用的是X+1课时计划,即在原授课计划中必须有1学时的护理技能相关的部分训练,这样从理论授课时数上计算是减少的,但减少的时数是用做护理技能相关部分训练,训练的时数相对较为灵活。理论课时数的减少是符合高等职业技术教育的培养目标和改革思路及原则的,即为生产第一线培养具有较强动手能力的高级技术型人才的培养目标, “淡化基础,强化应用技能,核心技术课程保质保量”的改革思路,重视实践性教学,增加专业课的实践课时,缩减文化基础课及专业基础课课时的原则[4]。

    国内一些职院对护理专业生物化学的理论教学课时已有递减的趋势。通过对整合后的生物化学知识的理解,如讲述糖、脂肪、蛋白质、核酸等物质代谢时,可促使相关知识的学习和技能的掌握以及融合和连贯。其三,生物化学教材内容相对护理专业显得太多,必须通过整合来精简。

    通过两届学生的教学对照,任课教师确实感受到生物化学课程的整合所带来的优越,对学生的问卷调查也表明这两门课程的整合同样得到了学生的认可,学习成绩更说明了课程整合的效果。因此,通过《生物化学》内容的整合及教学的实施,能够在教学课时减少的情况下完成教学大纲所制定的教学任务,优化教学过程,提高教学质量,使学生能在有限时间里能学到“必需、够用”的理论知识。即只有整合,才能优化,才能做到以能力为基础,以就业为导向的培养护理专科学生。

【参考文献】
  1 周济部长在教育部2006年度工作会议上的讲话.中国高等教育,2006,2:9-19.

2 刘志鹏.开幕式讲话. 新世纪高职高专护理教育人才培养模式和教学内容体系改革与建设项目计划立项工作会议.北京,2000,8.

3 张宏.医用化学教学应向临床医学实践倾斜.中国职业技术教育,2006,18:37-38.

4 沈懋法.基础部教师如何对待高等职业教育的改革与发展.卫生职业教育,2003,21(1):20-21.


作者单位:黑龙江大庆,大庆医学高等专科学校 黑龙江大庆,哈尔滨医科大学大庆校区生化教研室

作者: 2009-8-24
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