点击显示 收起
【摘要】 目的 探讨龙血竭胶囊治疗宫颈糜烂的效果。方法 以龙血竭胶囊对宫颈糜烂（包括宫颈糜烂Ⅰ°、Ⅱ°、Ⅲ°或伴多发性纳氏囊肿）进行治疗。结果 宫颈糜烂Ⅰ°或伴多发性纳氏囊肿治疗3个疗程，治愈率99.7%，好转为0.3%；宫颈糜烂Ⅱ°或伴多发性纳氏囊肿治疗3个疗程，治愈率为95.5%，好转为3.5%；宫颈糜烂Ⅲ°或伴多发性纳氏囊肿治疗3个疗程，治愈率为93.6%，好转为6.4%。结论 龙血竭胶囊治疗宫颈糜烂方法简便、安全可靠、疗效显著。
【关键词】 龙血竭胶囊；治疗宫颈糜烂；效果观察
【中图分类号】 R711.32 【文献标识码】 A 【文章编号】 1684-2030(2010)03-0142-03
Effects of 1727 cases of cervical erosion with RESINA DRACONIS capsule
QIU Lai-jiao.
Family Planning Service Station of Fengshun County in Guangdong Province, Fengshun 514300,China
【Abstract】 Objective To explore the effect of treatment with RESINA DRACONIS capsule for cervical erosion. Methods Used RESINA DRACONIS capsule to treat cervical erosion included cervical erosion Ⅰ°,Ⅱ°,Ⅲ° or with multiple cysts Nessler. Results Cervical erosion Ⅰ°or with multiple cysts Nessler were for 3 treastment, cure rate was 99.7%,better rate was 0.3%, cervical erosion Ⅱ°or with multiple cysts Nessler were for 3 treastment, cure rate was 95.5%,better rate was 3.5%, cervical erosion Ⅲ°or with multiple cysts Nessler were for 3 treastment, cure rate was 93.6%,better rate was 6.4%.Conclusion RESINA DRACONIS capsule for cervical erosion is simple, safe and with reliable,significant effect.
【Key words】 RESINA DRACONIS capsule; cervical erosion;effect observation
自2000—2009年以来，笔者采用龙血竭胶囊治疗宫颈糜烂1727例临床观察记录如下。
1 对象与方法
1.1 对象资料 收治的1727例宫颈糜烂（包括宫颈糜烂Ⅰ°、Ⅱ°、Ⅲ°或单发性及多发性纳氏囊肿、息肉、出血等）患者均有性生活史，年龄为15～56岁，自愿接受龙血竭胶囊治疗而无任何禁忌证者，分别为城乡、居民、干部、教师等在妇科普查或门诊健康体检中发现宫颈糜烂（Ⅰ°、Ⅱ°、Ⅲ°或伴纳氏囊肿者）。
1.2 药物剂型及规格 采用的龙血竭胶囊为西双版纳雨林制药有限责任公司生产，规格0.3g×24粒×1板/盒，成分为龙血竭。
1.3 治疗前准备 （1）龙血竭胶囊2～3粒，无菌消毒纱布每块大小约6cm×8cm-8P。 （2）患者治疗前常规行妇科及盆腔B超检查（排除妊娠、肿瘤等），必要时行宫颈刮片排除宫颈癌或癌前改变。
1.4 方法 适宜用龙血竭胶囊治疗的患者取膀胱截石位，常规消毒后完全暴露宫颈，再对阴道宫颈严格消毒后用消毒干棉球擦干；取龙血竭胶囊内容物适量直按敷于宫颈糜烂部位让药物完全盖住糜烂部位为宜，或取龙血竭胶囊内容物适量配75%酒精调成糊状敷于患处，然后再用无菌消毒纱布一块加压于药物上，每天1次，10～15天为1个疗程，停药7～10天再行第2个疗程或第3个疗程的治疗。
1.5 适应证及禁忌证
1.5.1 适应证 凡有过性生活史，经妇科检查诊断为宫颈糜烂（Ⅰ°、Ⅱ°、Ⅲ°或伴纳氏囊肿）自愿接受龙血竭胶囊治疗而无禁忌证者。
1.5.2 禁忌证 （1）妊娠或可疑妊娠；（2）对龙血竭过敏者；（3）伴支原体、衣原体、淋病、梅毒、尖锐湿疣感染者需先对病原体治疗，否则会影响药物对宫颈糜烂的治疗效果。
2 结果
2.1 观察结果 笔者自2000—2009年采用龙血竭胶囊对1727例宫颈糜烂患者临床治疗结果见表1。表1 1727例患者临床治疗结果
从表1中1727例宫颈糜烂患者采用龙血竭胶囊的治疗中可看出，龙血竭胶囊对宫颈糜烂治疗效果显著，有效率达100%，宫颈糜烂Ⅰ°经3个疗程治疗治愈率为99.3%，宫颈糜烂Ⅱ°经3个疗程治疗治愈率可达96.5%，宫颈糜烂Ⅲ°经3个疗程治疗治愈率可达93.6%。
2.2 评定标准 （1）治愈：经治疗后患者原有的症状及体征消失，妇科检查原来糜烂、充血或伴多发性纳氏囊肿经治疗后恢复正常；（2）好转：经治疗后患者原有的症状体征减轻或消失，妇科检查原来充血、糜烂的部位有明显好转或由原来的Ⅲ°糜烂经治疗后转为Ⅱ°或Ⅰ°糜烂，患者自觉症状明显好转。（3）无效： 患者原有的症状体征经治疗后未见明显的好转，妇科检查结果与治疗前相同。
3 不良反应及注意事项
3.1 不良反应 1727例宫颈糜烂患者采用龙血竭胶囊治疗过程中未发现任何不适及不良反应。
3.2 注意事项 （1）龙血竭胶囊不能与其他药物同时配伍使用；（2）宫颈糜烂伴其他病原体感染者（如：支原体、衣原体、淋病、梅毒、尖锐湿疣、念珠菌、滴虫等）应先对病原体治疗后再用龙血竭胶囊治疗宫颈糜烂；（3）如果宫颈糜烂伴分泌物多者应先用中医辨证治疗，减少分泌物有利于药物的使用吸收，否则会降低药物的治疗效果；（4）如果宫颈糜烂伴单发性或多发性纳氏囊肿者，对较大的纳氏囊肿先刺破把囊内容物清干净再敷药；（5）治疗期间禁止性生活及盆浴，防止感染及降低疗效；（6）宫颈糜烂部位敷上龙血竭胶囊内容物后必须加压一块无菌消毒纱布（约6cm×8cm-8P），这样可以防止药物的脱落，延长药物的作用时间，增加药物的吸收，减少因分泌增多或运动造成的药物流失。
4 讨论
据笔者的临床观察及有关资料统计，近年来宫颈糜烂的发病率约占女性生殖系统炎症的70%～80%，年龄不断年轻化，本文患者中年龄最小15岁，诊断为宫颈糜烂Ⅲ°伴肥大及伴多发性纳氏囊肿并有大量盆腔积液，由此可见宫颈糜烂对女性生殖健康的威胁和中国人口计划生育造成的影响，也是临床医学工作者必须攻克的一个严峻课题，应必须尽快改变目前临床医生对治疗宫颈糜烂无特效药的困难局面。从本文1727例患者中了解到，从患者的工作或生活需要及治疗的安全角度考虑，有效的药物治疗比仪器治疗（物理治疗）更重要。因为目前临床采用的物理疗法可能给患者造成治疗后出现的宫颈疤痕、宫颈管狭窄致不孕不育、治疗后结痂脱落出血、感染等严重并发症。
从1727例宫颈糜烂患者采用龙血竭胶囊治疗的临床观察结果中可见，龙血竭胶囊可作为临床治疗宫颈糜烂的首选药物之一。特点：（1）可接收性强，同等条件下的患者选择接受龙血竭治疗者为98%以上；（2）安全可靠，1727例宫颈糜烂患者在临床治疗中及治疗后未发现任何不适及不良反应；（3）龙血竭胶囊治疗宫颈糜烂操作简单、方便、物美价廉，不存在任何危险性，更不需要特殊的治疗条件，只需要有简易的妇科检查室即可进行治疗操作；（4）龙血竭胶囊治疗宫颈糜烂的效果与地理环境天气改变无关；（5）龙血竭胶囊治疗宫颈糜烂的效果与年龄职业无关；（6）龙血竭胶囊治疗宫颈糜烂的效果与条件差异无关；（7）龙血竭胶囊治疗宫颈糜烂的效果与药物剂型、包装、规格无关；（8）龙血竭胶囊治疗宫颈糜烂的效果除经期外与治疗时间无关；（9）龙血竭胶囊治疗宫颈糜烂的效果与宫颈糜烂的重轻程度及有无伴其他病原体感染有直接关系。
龙血竭胶囊内容物为红棕色至暗红棕色粉末，气特异，微有清香味淡而涩。龙血竭含挥发油、黄酮类、酚类、强心苷、植物防卫素等，具有改变机体循环，调整机体新陈代谢，改善机体免疫功能等作用。龙血竭的功能主治为活血、散瘀、定痛、止血、敛疮、生肌等，可用于跌打损伤、瘀血、妇女气血凝滞、创伤出血、脓疮久治不愈等［1～3］。宫颈糜烂是宫颈炎的慢性病理改变，因人流、分娩、上环等妇产科手术创伤或因不洁性生活、月经期感染各种病原体而致的宫颈局部炎症、充血、水肿，继而宫颈上皮细胞脱落由柱状上皮细胞所覆盖，临床症状轻重不一，轻者暂时可不影响正常的生活工作，重者可出现腰骶酸痛、下腹坠痛伴异常分泌物增多，给生活和工作带来严重影响，对育龄妇女造成不育不孕，久治不愈或长期不能得到有效的治疗是宫颈癌的高危因素之一［4］。目前妇科医生对需生育及不愿接受物理治疗的宫颈糜烂患者在临床治疗上已束手无策。笔者经多年的临床探索、反复实践，证实了龙血竭胶囊对宫颈糜烂的治疗有显著的疗效，为宫颈糜烂患者带来了新的希望，如果能从龙血竭胶囊的剂型、包装规格上改变为喷雾式会更适合妇科医生的临床操作使用，为计划生育、优生优育、女性生殖健康翻开新的一页。
【参考文献】
1 刘爱军，朱永红.龙血竭对组织工程皮肤修复皮肤缺损的作用.广州中医药大学学报，2009，10：260-262.
2 陈郁芬，陈丽斐.龙血竭胶囊治疗老年患者压疮的效果观察.中国医药指南，2009，(9):27-28.
3 高艳玲,邹梅.龙血竭局部湿敷治疗机械性静脉炎的效果观察.中国民康医学，2009，21(14):16.
4 余清兰,张心平.微波治疗仪配合龙血竭湿敷治疗宫颈糜烂63例的效果观察.齐鲁护理杂志， 2009，15（2）：103.