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首页医源资料库在线期刊中华医学实践杂志2011年第10卷第1期

活络效灵丹加味治疗坐骨神经痛40例疗效观察

来源:中华医学实践杂志
摘要:【关键词】活络效灵丹加味坐骨神经痛疗效观察坐骨神经痛是临床常见病和多发病,笔者应用活络效灵丹加味治疗坐骨神经痛40例,取得满意效果,现报告如下。2治疗方法活络效灵丹加味[2]:当归12g,丹参20g,制乳香8g,制没药8g,牛膝15g,地龙12g,制川乌10g,制草乌10g,制南星10g,每日1剂水煎服,分早晚2......

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【关键词】  活络效灵丹加味 坐骨神经痛 疗效观察

 坐骨神经痛是临床常见病和多发病,笔者应用活络效灵丹加味治疗坐骨神经痛40例,取得满意效果,现报告如下。

  1 临床资料

  1.1 一般资料

  本组40例坐骨神经痛病例中门诊患者36例,住院患者4例;其中男32例,女8例;年龄20~40岁12例,40岁以上28例;病程最短者7天,最长3年;有明显寒冷、潮湿原因25例,有扭伤、外伤史5例,有慢性腰痛病史者10例。全部病例均有典型的坐骨神经痛症状和体征,符合坐骨神经痛的诊断标准[1]。

  1.2 治疗方法

  活络效灵丹加味[2]:当归12g,丹参20g,制乳香8g,制没药8g,牛膝15g,地龙12g,制川乌10g,制草乌10g,制南星10g,每日1剂水煎服,分早晚2次口服。15天为1个疗程。

  1.3 治疗结果

  疗效判断标准[1]:治愈:临床症状消失,活动自如,可遗有轻微神经体征;好转:疼痛减轻,体征改善。40例患者中,治愈35例,好转5例,治愈率87.5%,有效率100%。

  2 典型病例

  患者,男,60岁,农民。2007年秋天因于雨水中收割庄稼,当天晚上感右下肢及腰部疼痛,不能伸屈,不能自行站立,行走极度困难。应用针灸、拔罐,服用独活寄生汤、大活络丹等药治疗近1个月,效果不明显。查体腰椎3~5右椎体旁压痛阳性,直接叩击痛阳性,直腿抬高试验<30°,沿坐骨神经走行部位压痛阳性。腰椎X线片示:腰椎骨质增生。诊断:坐骨神经痛。给予活络效灵丹加味:当归12g,丹参20g,制乳没各8g,牛膝15g,地龙12g,制川乌10g,制草乌10g,制南星10g,每日1付,水煎服,3剂后疼痛减轻,5剂后能独立行走,15剂后已恢复如常人,随访至今未见复发。

  3 讨论

  坐骨神经痛是指坐骨神经病变,沿坐骨神经通路即腰、臂部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症侯群。坐骨神经痛属于中医的“腰股痛”、“腰胯痛”、“腰腿痛”、“腰痛”、“筋痹”等范畴。病因病机虽以正虚受邪、虚实夹杂为其特点,但又与体质强弱、生活环境、气候条件等密切相关。一般来说,本病的发生以肝肾不足、气血两虚为内在原因,以风寒湿热之邪入侵为外在因素。初起以邪实为主,病位多在经络;久病则正虚邪恋,虚实夹杂,除气血不足外亦损及肝肾。笔者应用活络效灵丹加味治疗,方中当归、丹参活血化瘀,通络止痛,兼以养血;配伍乳香、没药以增强活血行气,消肿定痛之效。四药成方有活血通络、化瘀止痛之能,是伤科活血止痛常用的基础方剂。川乌、草乌辛温,具祛风湿、散寒止痛之效,南星、地龙均能通利经络,牛膝活血祛瘀,补肝肾,强筋骨,且性下走,用治下半身腰膝关节酸痛,为其专长,还具有引药直达病所之能。活络效灵丹加味治疗坐骨神经痛取得了较好疗效,值得临床推广。

【参考文献】
   1 中国人民解放军总后勤部卫生部.临床疾病诊断依据治愈好转标准,第2版.北京:人民军医出版社,1998:198.

  2 张锡纯(清).医学衷中参西录.太原:山西科学技术出版社,2009:104.

  

作者: 贾三林 2011-6-29
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