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2000年1月～2003年7月我院选用奥美拉唑、铝碳酸镁和多潘立酮联合治疗反流性食管炎（RE）30例，取得满意疗效，现将临床结果总结如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 50例中，男35例，女15例，年龄22～63岁;病程3个月～5年。临床症状为反酸、胸胃后烧灼样疼痛;全部病例均经胃镜检查确诊。
1.2 方法 随机将50例患者分为两组。治疗组30例服奥美拉唑20mg，1次/d，早晨空腹口服;多潘立酮10mg3次/d，饭前30min服;铝碳酸镁2片，3次/d，饭后1h服。对照组20例服奥美拉唑、多潘立酮，方法同前。疗程4周，记录患者反流症状、好转时间、副作用。
1.3 疗效评价 （1）显效:反流症状消失;（2）有效:反流症状明显好转;（3）无效:反流症状无明显变化。
2 结果
治疗组:显效25例，有效5例，总有效率100%，对照组:显效10例，有效4例，无效6例，总有效率70%。治疗组治疗期间出现腹泻2例，考虑为铝碳酸镁引起，减量为1片，3次/d，自愈。
3 讨论
反流性食管炎（RE）其发病机制是由于食管下端括约肌（LES）无力或LES频发松弛，胃十二指肠内容物反流入食管损害食管粘膜屏障，治疗上应增加LES压力，减少胃酸分泌，增强粘膜抵抗力。多潘立酮为促胃动力药，可增强上胃肠动力，增强LES压力，减轻胃食管反流，奥美拉唑为质子泵抑制剂，特异地作用于胃粘膜细胞，具有强大的抑制作用。铝碳酸镁为层状网络结构药物，可有效结合胃酸及胆酸，并在食管及胃内形成粘膜保护层，三药联合应用可最大限度改变RE的病理生理状况显著提高疗效，本文资料显示，治疗组总有效率明显高于对照组，症状改善迅速，副反应发生率低，因此，我们认为奥美拉唑、铝碳酸镁联合多潘立酮治疗反流性食管炎是安全有效的。
作者单位:257200山东东营胜利油田河口职工医院