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首页合作平台在线期刊中华实用医药杂志2004年第4卷第10期临床医学

碘伏油纱在低位肛瘘术后的临床应用

来源:INTERNET
摘要:【摘要】目的探讨碘伏油纱应用于低位肛瘘术后止痛、减少渗出液、促进创面愈合的疗效和机制。方法选用100例低位肛瘘切除术病人,分治疗组和对照组(用油纱)各50例。结果用碘伏油纱换药后在减轻创面水肿渗出,促进肉芽组织生长等方面,明显优于对照组(P0。结论碘伏油纱明显缩短创面愈合时间,且无瘢痕过度生长。...

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【摘要】 目的 探讨碘伏油纱应用于低位肛瘘术后止痛、减少渗出液、促进创面愈合的疗效和机制。方法 选用100例低位肛瘘切除术病人,分治疗组和对照组(用油纱)各50例。结果 用碘伏油纱换药后在减轻创面水肿渗出,促进肉芽组织生长等方面,明显优于对照组(P<0.01)。结论 碘伏油纱明显缩短创面愈合时间,且无瘢痕过度生长。

 关键词 肛瘘 碘伏油纱 临床应用

Clinical application of povidone-iodine oil gauze after 

operation for low anal fistula 

Liang Jianxiong,Ruan Guobiao 

The Coloproctology Dept of Jiangmen city Xinhui Hospital of TCM,Xinhui,

Guangdong529100. 

【Abstract】 Objective For the purpose of probing into the curative effects and mechanism of arresting pain,subduing Swelling and promoting healing of wounds of Povidone-iodine Oil Gauze after the operation for Low anal fisˉtula.Methods 100cases with the disease who had been subjected resecting fistula were divided into the treatment group(50cases)and the control group(50,application of ribbon gauze with oil).Results Povidome-iodine oil Gauze was externally used for dressing changes in the treatment group.The curative effects of subduing edema and exuˉdation of wounds and,promoting growth of granulation tissues were much higher in the treatment group than in the conˉtrol group(P<0.01).Conclusion t Povidone-iodine oil gauza can effectively shorten the healing time of woundswithout overgrowth of scar.

Key words anal fistula povidone-iodine oil gauze clinical application 

低位肛瘘术后伤口愈合时间长,容易假愈合是肛瘘术后的并发症,自1995年以来,我们将碘伏油
纱,用于低位肛瘘术后伤口填塞、外敷取得满意效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 100例低位肛瘘病人均采用肛瘘切除术,分为治疗组和对照组。治疗组50例,男35例,女15例;年龄20~75岁。术后外敷碘伏油纱。对照组50例,男33例,女17例;年龄21~73岁。术后外敷油纱。两组一般临床资料差异无显著性,有可比性。

1.2 治疗方法 两组均在局麻下行低位肛瘘切除术。治疗组将有碘伏的油纱填塞创面,外盖敷料固定。对照组常规应用油纱填塞创面。两组创面均常规消毒,每日更换1次,直到痊愈。

2 结果

2.1 创面肉芽组织和愈合情况 创面肉芽组织生长和愈合标准:肉芽组织低于创面为(+);肉芽组织与创面相平为(++);肉芽组织高于创面为(+++);上皮组织覆盖创面为愈合。两组创面肉芽生长和愈合天数见表1。

表1 两组创面肉芽组织生长和愈合天数比较 (略)

3 讨论

低位肛瘘切除术为开放性创口,因排便时粪便污染和创面周围组织炎症水肿,常延迟创面愈合。通过临床观察,碘伏油纱外敷后创面愈合平均时间较对照组提前5天。肉芽组织的生长明显优于对照组。

碘伏是高效消毒剂,是碘分子表面活性剂的不定型结合物。表面活性剂起载体与助溶的作用,碘伏在溶液中能逐渐释放出碘,以保持较长时间的杀菌作用 [1] 。且杀菌作用广谱,能杀灭细菌芽胞,当温度在20℃升至40℃时可增强杀菌作用。气味小,对粘膜无刺激,毒性低,无腐蚀性 [2] 。达到消炎、消肿、止痛、促进肉芽组织生长、加速创面愈合。

低位肛瘘切除术后初期,因局部血流回流障碍,末梢神经裸露,导致血管通透性增高,组织炎症水肿及伤口疼痛,而影响肉芽组织生长及创面愈合。实践证明,碘伏油纱局部应用能消炎止痛、收敛生肌。肉芽组织生长和愈合时间较对照组明显提前。说明碘伏油纱创面换药能加快创面愈合。创面均无肉芽组织和瘢痕过度形成,说明碘伏油纱换药既可加速创面修复,又不会引起瘢痕过度形成。

综上观察,碘伏油纱具有消炎止痛、收敛生肌之功效,能明显缩短创面愈合时间,应用中无任何不良反应,为一种疗效好,安全性高的外用药,对促进创面愈合有显著疗效。

参考文献

1 薛广波.实用消毒剂学,北京:人民军医出版社,1995,109.

2 国家卫生部.消毒技术规范,1991,12:47-48.

作者单位:529100广东省江门市新会区中医院肛肠科 

作者: 梁健雄 阮国标 2005-8-1
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