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糖尿病是一种内分泌代谢性疾病。其主要特点是高血糖及糖尿。临床上表现为多饮、多尿、多食、消瘦无力等症状。容易并发心血管、肾、视网膜及神经系统的慢性病变，糖尿病的饮食疗法是治疗糖尿病最根本的方法之一，无论哪一型糖尿病，不管是皮下注射胰岛素还是口服降糖药物，均应进行合理的饮食治疗。对一些肥胖、老年患者或轻症与无症状的病例，饮食疗法可以说是最主要的治疗方法。
在调养和控制饮食后临床症状可逐渐消失，血、尿糖可恢复到正常水平，改善患者的生活质量。
1 临床资料
120例患者，男72例，女48例，年龄最大的80岁，最小的32岁，糖尿病史2年～15年，经治疗其中尿、血糖控制在正常范围内的41例，下降71例，无变化者8例（因家属与病人未严格执行饮食调养治疗）。
2 饮食调养具体步骤
2.1 饮食疗法时总热量的计算及安排 每日所需热量可根据下面公式计算:休息状态时，20～25kcal×标准体重;轻体力劳动时，25～30kcal×标准体重;中等体力劳动时:30～35kcal×标准体重;重体力劳动时40～45kcal×标准体重。标准体重计算公式为:标准体重（kg）=［身高（cm）-105］。必要的热量开始计算要低一些，以后要根据病情进行调整，肥胖者（超过标准体重20%）每日热量需限制在1000kcal左右。计算每日总热量后根据进餐次数进行分配，若进食3餐则为1/5，2/5，2/5，或1/3，1/3，1/3，也可按4餐分为1/7，2/7，2/7，2/7，规定之后不能随意更改。
2.2 碳水化合物、蛋白质、脂肪需要量的计算 计算出每日总热量后，根据每克碳水化合物及蛋白质产热4kcal，每克脂肪产热9kcal来计算。
2.2.1 碳水化合物（主食）需要量 根据我国人民生活习惯，休息病人每日200～250g，轻体力劳动每日250～300g，中等体力劳动每日300～400g重体力劳动每日400g，碳水化合物的摄入量一般按55～60%计算。
2.2.2 蛋白质的需要量 正常成人每日每公斤标准体重需要1.0g蛋白质，糖尿病病人由于蛋白质消耗量大，因此，需要比健康人多20%，但肾功能不全时应限制蛋白质摄入量。
2.2.3 脂肪的需要量 每日每公斤标准体重约需1.0g，摄 入过多对身体无益，大量脂肪可产生酮体。从总热量中减去蛋白质及碳水化合物所供热量，剩下为脂肪供给热量，一般不超过20%为宜。根据以上计算方法，糖尿病病人及家属可自己进行计算。
3 糖尿病病人辅食种类
糖尿病病人限制主食后可出现饥饿感，为缓解饥饿感，可添加以下蔬菜食品:黄瓜、冬瓜、丝瓜、西红柿、扁豆、海鲜类、蘑菇类。若补充含淀粉多的疏菜如土豆、藕、豌豆等，必须减少等量的主食。
4 药膳调养
我国传统的药膳在防病治病延年益寿方面有独到之处，数千年来积累了丰富的经验，我们向患者推荐了生地粥、黄芪粥、山药粥的配方及制作方法，在临床上起到了很好的降糖调养作用。
5 效果评价及体会
120例患者通过饮食治疗调养，都不同程度地降低了血糖、尿糖，临床症状得到了改善，使患者对自己所患疾病有了更充分的认识，若能坚持不懈地进行饮食调养，糖尿病是可以战胜的。我们护理人员深刻体会到:做好糖尿病人的饮食护理和健康教育是势在必行的。
作者单位:255200山东淄博市第一医院中医科