胸腺肽局封加阿昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹临床观察

　　1 资料与方法
   
　　1.1 临床资料 60例生殖器疱疹患者均来自所在医院性病门诊，其中男42例，年龄20～68岁，平均31岁;女18例，年龄17～56岁，平均28岁;病程1～6年，复发次数每年3～8次，间隔1～3个月，过度劳累、饮酒、性生活后发作有52例。53例发病后有疼痛和轻度瘙痒。60例患者或配偶有婚外性史，所有患者在生殖器皮肤或粘膜上均有簇集性小水疱。54例患者皮损与原发部位一致，6例复发部位不固定。按就诊时间随机分为两组，治疗组和对照组各30例，两组资料经统计学处理无明显差异（P>0.05）。
   
　　1.2 治疗方法 治疗组给予阿昔洛韦200mg，每日5次口服，连服7天，同时胸腺肽40mg局部封闭皮损部位，隔日1次，共5次。对照组单纯口服阿昔洛韦，其用量与疗程同治疗组。所有患者于用药后3、7、14天复诊。观察疗效，并对治疗结束后半年内复发情况做追踪随访和记录。
   
　　1.3 疗效判定标准 痊愈:用药7天内皮损完全消失;显效:用药7天后皮损70%消退;好转:用药7天后皮损30%～70%消退;无效:用药14天皮损及症状未完全消失。有效率为痊愈和显效之和。
   
　　2 结果

　　治疗组和对照组的痊愈率分别为96.7%和83.3%，有效率分别为100%和90.0%（表1）。治疗组的复发频率与对照组相比差异有显著性（表2）。
   
　　表1 两组疗效比较（略）
   
　　表2 两组6个月内复发率比较（略）
   
　　注:与对照组比较， ˇ P<0.01

　　3 讨论

　　GH是由单纯疱疹病毒引起的一种常见的性传播疾病，由于病毒潜伏于骶尾神经节中，当机体免疫功能低下时易复发。阿昔洛韦是国际公认的最广泛最有效的药物，但对控制复发短期应用疗效欠佳。因此临床上常采用联合用药以控制或减少复发。姜英学等用转移因子加阿昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹 ［1］  ，赵林栋用胸腺肽加阿昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹 ［2］  ，均取得了良好效果。但国内尚无报道用胸腺肽局封加阿昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹。笔者认为用此法治疗后复发次数明显减少，较单用阿昔洛韦有显著差异。并在临床中观察到用药3天水疱大部分消退，患者除局部封闭时感到轻度疼痛外，尚未发现其它副作用。所以本疗法值得临床借鉴。

　　参考文献
    
　　1 姜英学.张晓彬.转移因子加阿昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹临床观察.临床皮肤科杂志，2003，32（9）:553.
   
　　2 赵林栋.胸腺肽加阿昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹临床观察.中国皮肤性病学杂志，2002，16（1）:35-36.
    
　　（收稿日期2004-04-27） 

　　作者单位:528451广东省中山市南郎医院妇产科
    　　　　　510500广州市白云区人民医院皮肤科