关于变态反应性鼻炎的复方丹参治疗法

   变态反应性鼻炎，为耳鼻喉科常见病，是接触致敏物质（体内或体外）所致的鼻粘膜过敏反应性疾病。临床上分为常年性与季节性两种。国内以常年性者多见，季节性者多与空气中存在某种花粉浓度有关，故又称花粉病枯草热。常年性者无一定规律，季节性者有一定的规律性。其共同的典型症状为:鼻内发痒，连续喷嚏，有大量清涕，鼻塞及嗅觉障碍，发作时可能出现头晕、头痛、耳鸣及听力障碍，有的可能有流泪、畏光现象，如反复多次发作，鼻塞可变为持续 性，嗅觉功能也不能完全恢复。检查可见鼻腔内有大量水样分泌物，鼻粘膜水肿，以下鼻甲为甚，粘膜呈现苍白色或灰兰色，反复多次发作者，可见鼻粘膜增生肥厚或者息肉形成，鼻腔分泌物涂片检查，可见大量嗜酸性细胞。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料 本组病例为我科1998年3月～2004年1月门诊治疗共250例，根据病史，临床表现，鼻腔分泌物涂片检查，明确诊断为变态反应性鼻炎。其中，季节性者53例，常年性者197例，男152例，女98例。年龄大者46岁，小者16岁，平均年龄为30岁。病史最长者达35年，短者4年，平均病史长为15年。

　　1.2 治疗方法 取一次性5ml注射器，抽取复方丹参注射液5ml，换7号针头，刺入一侧下鼻甲粘膜回抽无血后，缓慢推注，拔出针头后予消毒棉球压迫1～2min即可。同样的方法注射另侧下鼻甲。每3天一次，7次为一疗程。

　　2 结果

　　一个疗程治愈，随访3～5年无复发者148例;两个疗程治愈者77例;45例（其中常见性者32例，季节性者13例）未愈，治愈率82%。3 讨论关于变态反应性鼻炎，其主要病理改变为血管扩张，粘膜及粘膜下组织水肿，炎细胞浸润及嗜酸性细胞增多。目
前临床常用的治疗方法有:（1）抗组织胺治疗;（2）激素疗 法;（3）封闭疗法;（4）激光疗法。经临床试验观察，以上4种方法仅起缓解作用，且易复发。方法1及方法2停药后3～15天复发，方法3停药后1～3个月内复发，方法4:激光术后6个月～2年内复发。丹参含丹参酮甲、丹参酮乙、丹参酮丙，还含Vit E，有活血祛瘀、消肿、通窍等作用 ［1］ 。予复方丹参注射治疗变态反应性鼻炎，主要是改善了局部血管通透性，减轻粘膜及粘膜下组织水肿，多次鼻甲粘膜下注射可造成鼻甲粘膜组织的轻度损伤，减轻鼻甲粘膜组织对变应原的应激反应。复方丹参为中成药，非粉针剂，局部注射副作用少。

　　参考文献

　　1 贺志光.中医学，第3版.北京:人民卫生出版社，1999，184.

　　作者单位:364400福建省漳平市医院五官科