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1 BIS与吸入麻醉药
吸入麻醉药可应用BIS作为麻醉深度及镇静程度的评价指标。孙大金 ［1］ 等在地氟醚复合氧化亚氮吸入时麻醉深度变化过程中BIS变化，随地氟醚增加，BIS和SBP明显下降;同样，盛卓人 ［2］ 等以BIS为麻醉深度指标，研究七氟醚和氧化亚氮的关系，发现七氟醚浓度和氧化亚氮浓度呈显著线性相关，维持相同麻醉浓度，一氧化氮增加10%，可减少七氟醚0.12%。赵荣辉 ［3］ 等认为BIS可为地氟醚和七氟醚麻醉镇静与睡眠的深度提供量化指标，但尚不能完全依赖。岳云 ［4］ 等在研究相同MAC水平的吸入麻醉药对内隐记忆的影响，在吸入浓度为0.5MAC，当BIS界值低于50时，可认为内隐记忆消失。王刚 ［5］ 等研究认为BIS与吸入麻醉药间存在线性相关。BIS对吸入麻醉浓度的判断及避免术中麻醉过浅程度产生术中知晓的判断较MAC和HR有意义，但是岳云等研究吸入麻醉药对切皮刺激的影响时，发现BIS不能预测也不能反应切皮刺激引起的自主反应程度。
2 BIS与静脉麻醉药
在近几年文献报道中，研究最多且效果肯定的是BIS与丙泊酚，BIS下降与异丙酚浓度升高呈线性相关，且BIS值越低，镇静程度越深。何静 ［6］ 等人在研究中发现BIS与异丙酚呈负相关，BIS越低，镇静程度越深。米卫东 ［7］ 等人认为BIS可独立用于药物不同浓度监测，反映意识程度变化。李海红等以BIS为指标，研究单用异丙酚，异丙酚复合芬太尼时，有很好的效果，单用异丙酚致意识消失浓度（3～10μg/ml）与以往研究所得结论相似，芬太尼可增强异丙酚致意识消失作用。在BIS与其它静脉麻醉药研究中，张国庆 ［8］ 等在静吸复合小剂量芬太尼对BIS影响时，发现芬太尼3～7μg/kg，可降低SEF、BIS，增强全麻深度，明显减少全麻药用量，同样赵荣辉 ［9］ 等对芬太尼在异丙酚诱导期间对BIS、BP及HR影响，发现芬太尼4μg/kg可有效减少心血管反应，8μg/kg可明显抑制对该皮层的激活作用。沈永倩 ［10］ 等在采用BIS评价依托咪酯乳剂在老年人麻醉中诱导时的深度及循环变化时显示依托咪酯乳剂用于老年人麻醉诱导是安全的。王若松 ［11］ 等在不同年龄病人腰麻下手术静脉内注射安定后血药浓度与镇静关系时显示，BIS与镇静评分有较好相关性，提示老年病人安全宜酌减。
3 BIS应用评估
今天，BIS在监测麻醉深度和镇静程度得到广泛应用。理想麻醉深度评价应满足以下标准:能表明意识清醒前的浅麻醉状态;能密切反应麻醉剂浓度的变化;对各种形式的刺激敏感，特别是手术刺激:对即时提供的监测结果的高效迅速判断;对所有麻醉剂能以共同的标准判定麻醉深度，费用适当以及使用方便。BIS无法完全满足以上条件，它不是一个客观的指标，因此BIS的临床应用价值有待进一步研究。
参考文献
1 孙大金.脑电双频谱分析用于地氟醚复合氧化亚氮吸入时麻醉深度的判断.临床麻醉学杂志，1999，15:206.
2 盛卓人.脑电双频谱指数用于七氟醚和氧化亚氮相互作用的临床研究.临床麻醉学杂志，1999，15:313.
3 赵荣辉.脑电双频指数指导地氟醚与七氟醚麻醉的可行性.中华麻醉学杂志，2000，20:591.
4 岳云.吸入麻醉下内隐记忆与脑电双频谱指数的关系.中华麻醉学杂志，2000，20:344.
5 王刚.不用吸入麻醉深度的脑电图双频谱指数和频谱边缘频率分析.中华麻醉学杂志，1999，19:305.
6 何静.临床麻醉学杂志，1999，15:148.
7 米卫东.异丙酚靶浓度和双频指数的关系.中华麻醉学杂志，2000，20:13.
8 张国庆.静吸复合麻醉中不同小剂量芬太尼对脑电边缘频率和 双波谱指数的影响.中华麻醉学杂志，2000，20:409.
9 赵荣辉.芬太尼在异丙酚诱导期间对脑电双频指数及血压心率的影响.临床麻醉学杂志，2000，16:171.
10 沈学倩.依托咪酯乳剂在老年人诱导麻醉中的脑电双频和循环的变化.临床麻醉学，2000，16:84.
11 王若松.不同年龄病人安定血药浓度与镇静深度的关系.临床麻醉学，1999，15:195.
作者单位:661100云南省红河州第一人民医院麻醉科